遂行機能障害ドリル（初級 10 問）｜OT

遂行機能障害ドリル（初級 10 問）｜OT が現場で回せる最小セット

遂行機能障害ドリルは、難しい課題を増やすより「どの要素を改善する課題か」を明確にする方が効果的です。本ページでは、OT がそのまま運用できる初級 10 問を、目標設定・計画・実行・自己修正の 4 要素で整理しました。まずは短時間で実施し、同じ条件で反復して変化を比較してください。

併存症状の見分けが必要な場合は 記憶障害 vs 遂行機能障害ドリル比較 を先に確認すると、課題選定が安定します。クラスター全体は 高次脳機能障害ドリル OT ハブ から辿れます。

対象読者とこの記事のゴール

対象は、遂行機能障害が疑われる患者に対して、OT として評価〜介入〜記録を一貫して運用したい方です。特に「何となく課題を出している」「担当者ごとに難易度調整がぶれる」場面に向いています。

ゴールは、初級課題を同条件で反復し、変化を説明できる記録を残すことです。1 要素 × 1 目的で実施し、完遂率・脱線回数・自己修正回数の 3 指標で次回調整を決めます。

使い方（1 セッション 20 分の標準）

遂行機能障害ドリル（初級 10 問）

設問は 4 要素に分けています。初回は主問題の要素を優先し、同じ設問を 2〜3 回反復して変化を確認してください。課題数を増やすより、比較可能な実施条件をそろえるほうが改善の判断が明確になります。

採点早見（初級）

採点は複雑にせず、各設問を 0〜2 点で評価します。0 点＝未実施/不可、1 点＝部分達成、2 点＝達成です。総得点だけで判断せず、どの要素で失点したかを優先して見てください。

難易度調整（易→中への上げ方）

初級から中級へ上げる条件は、主対象要素で 2 点が安定し、かつ自己修正が自発化していることです。単に完遂率が高いだけでは、支援依存が残る場合があります。必ず自己修正の質を確認してください。

崩れた場合は無理に進めず、条件を 1 段階戻します。例として、手順数を減らす、制約を 1 つ外す、割り込みを除く、などの調整が有効です。

初級 10 問 記録シート（A4・2ページ）

初級 10 問の運用記録は、修正版シートで統一すると比較しやすくなります。今回の版では、採点欄（No./0/1/2）の干渉を調整し、印刷時の視認性を改善しています。

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現場の詰まりどころ

最も多い詰まりは、課題を増やしすぎて比較不能になることです。初級段階では「少数課題を同条件で反復」が原則です。条件が毎回変わると、改善か偶然か判断できません。

次に多いのは、実行結果だけを見て自己修正を見落とすことです。遂行機能障害では、正答そのものより「修正できるか」が長期的な自立に直結します。関連：遂行機能障害ドリル総論。

よくある失敗

よくある質問

各項目名をタップ（クリック）すると回答が開きます。もう一度タップで閉じます。

次の一手

初級 10 問の運用が安定したら、次は中級ドリルへ進みます。あわせて比較記事で記憶障害との使い分けを確認し、ハブで全体導線を整えてください。

• 遂行機能障害ドリル（総論）
• 記憶障害 vs 遂行機能障害の比較
• 高次脳機能障害ドリル OT ハブ

体制面の詰まりを点検する場合は、無料チェックシート で教育・共有フローも整理しておくと定着が早くなります。

参考文献

本記事は臨床運用を重視した実践ガイドです。遂行機能障害の評価・介入に関する一次情報（査読論文・ガイドライン）は、関連ページで順次拡充します。

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