PTの書類対応ハブ|診断書・申請別に探す

制度・実務
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PTの書類対応ハブ|評価依頼を受けたら読む記事を選ぶ

PT・OTへ書類作成に関する評価依頼が来たときは、ROM・MMT・ADLを一律に測る前に、何の書類で、どの制度に使う評価なのかを確認することが大切です。書類や制度によって、必要な評価項目、評価時点、補助具の扱い、生活動作の見方が変わるためです。

このページは、書類対応の方法を詳しく解説する記事ではなく、書類名・制度から読むべき記事を選ぶためのハブです。診断書、労災、交通事故、身体障害者手帳、障害年金、補装具、要介護認定など、依頼内容に合うページへ進んでください。書類名や制度がまだ分からない場合は、まず総論記事から確認します。

書類名・制度がまだ分からない場合

書類作成の評価依頼|共通の確認方法を見る

評価依頼が来たら、書類・制度から読む記事を選ぶフロー図
評価依頼を受けたときは、まず何の書類かを確認し、該当する記事へ進みます。

書類別|評価依頼に合う記事を選ぶ

書類名や制度が分かっている場合は、該当する記事へ直接進んでください。各記事では、制度・書類ごとに確認するポイントや、PT・OTが返す評価情報の整理方法を扱っています。

※ 表は横スクロールできます。

PT・OTの書類対応|依頼内容から選ぶ記事
依頼・書類 まず読む記事 この記事で分かること
診断書・意見書などの一般的な評価依頼 書類作成のROM・MMT・ADL評価依頼 書類・対象欄・評価時点・条件・返却方法の確認など、制度横断で共通する受け方・返し方
労災の障害(補償)等給付 労災の障害(補償)等給付の評価依頼 現行の診断書や依頼内容から、必要な評価情報を整理する考え方
交通事故の後遺障害診断書 後遺障害診断書の評価依頼 後遺障害診断書について評価依頼を受けたときの確認事項と情報整理
身体障害者手帳 身体障害者手帳の評価依頼 身体障害者診断書・意見書に関する評価依頼の全体像
身体障害者手帳(肢体不自由) 身体障害者手帳(肢体)のROM・MMT評価 肢体不自由でROM・MMTと動作・活動をどの条件で整理するか
障害年金(肢体の障害) 障害年金(肢体)の診断書評価 診断書の対象欄に沿って、ROM・筋力・日常生活動作・補助用具を整理する考え方
補装具費支給・装具・義肢 補装具費支給の評価依頼 身体所見と、装具・義肢を使う実際の場面をどう整理して返すか
要介護認定 要介護認定の評価依頼 移動・ADLに加えて、日頃の介護の手間や頻度をどう共有するか

迷ったとき|評価項目ではなく「書類・用途」から分岐する

依頼時に「ROMをみてください」「ADLを教えてください」と言われても、その情報を何の書類のどの欄へ使うのかで必要な整理は変わります。最初から評価項目を固定するより、書類・制度を確認してから記事を選ぶほうが、手戻りを減らしやすくなります。

  • 書類名が分からない:まず依頼元へ書類・様式・対象欄を確認し、総論記事から共通の考え方を整理する
  • 書類名が分かっている:このハブの一覧から、制度・書類に合う各論記事へ進む
  • 評価依頼の受け方・返し方そのものを知りたい:総論記事で共通部分を確認する
  • 制度固有の条件や書き分けを知りたい:労災、身体障害者手帳、障害年金などの各論記事で確認する

書類対応では、全制度で同じ評価セットを使うのではなく、使用する書類から必要な情報を逆算することが基本になります。このページではその入口として、読む記事を迷わず選べることを優先しています。

このハブ・総論・各論の役割

書類対応クラスターは、ハブ・総論・各論で役割を分けています。必要なページだけを読めばよいように整理しています。

書類対応クラスターの役割分担
ページ 役割 使う場面
このハブ 書類・制度から読む記事を選ぶ どの記事を確認すればよいか探したいとき
総論記事 評価依頼を受けてから返却するまでの共通部分を確認する 書類の種類を問わず、依頼の受け方・返し方を整理したいとき
各論記事 制度・書類ごとの条件に沿って評価情報を整理する 労災、交通事故、身体障害者手帳、障害年金など対象が決まっているとき

制度・実務全体から探したい場合

書類作成だけでなく、診療報酬、介護報酬、施設基準、院内運用、記録なども含めて探したい場合は、制度・実務ハブから目的に合うページへ進めます。

制度ライブラリ|診療報酬・介護報酬・制度・書類・実務を探す


著者情報

rehabilikun(理学療法士)のプロフィール画像

rehabilikun(理学療法士)

rehabilikun blogを2022年4月に開設。急性期・回復期・療養病棟、介護福祉施設、訪問リハビリテーションでの臨床経験をもとに、理学療法評価、臨床手順、記録用紙、医療制度などの実務情報を発信しています。

現在は療養病院に勤務し、脳卒中、褥瘡・創傷ケア、リハビリテーション栄養、呼吸リハビリテーションを中心に臨床・教育活動を行っています。

保有資格

  • 脳卒中認定理学療法士
  • 褥瘡・創傷ケア認定理学療法士
  • 登録理学療法士
  • 3学会合同呼吸療法認定士
  • 福祉住環境コーディネーター2級

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