5回立ち上がりテストのやり方と基準値【PDF付き】

5回立ち上がりテストの評価方法｜条件・手順・結果の読み方

5回立ち上がりテスト（Five Times Sit-to-Stand Test：5xSTS／FTSTS）は、椅子から5回立ち座りする所要時間を測る評価です。重要なのは、5回目の着座で終了する方法と、5回目の完全立位で終了する方法を混同しないことです。椅子の高さ、上肢支持、足部位置、終了基準が異なる数値は、そのまま比較できません。本記事では、標準的な実施方法、条件の固定、年代別参考値、AWGS・EWGSOP2のカットオフ、動作所見の読み方、カルテ記録例を整理します。

最初に確認する結論

5xSTSの結果は、秒数だけでは解釈できません。採用したプロトコルと測定条件を記録し、その条件に対応する参考値と比較します。

5回目着座と5回目完全立位の違い

5xSTSには、5回目の着座まで測る方法と、5回目に完全立位となるまで測る方法があります。終了位置が違えば所要時間も変わるため、両者は同じ測定値として扱えません。

本記事の実施手順では、RehabMeasures Databaseで紹介されている5回目着座終了型を例示します。SPPBとして実施する場合は、SPPBの標準手順へ切り替えてください。

測定前に固定する条件

再評価でそろえる条件は、椅子、座面高、上肢、足部、履物、開始・終了基準、練習回数、声かけです。

椅子の高さ

座面が低くなると、立ち上がりに必要な下肢負荷が増え、所要時間が延長する可能性があります。異なる椅子を使用した場合は、秒数の変化をそのまま機能変化と判断できません。

上肢支持が必要な場合

標準条件では上肢支持を使用しません。肘掛けや座面を押す必要があった場合は、標準条件の5xSTSとして扱わず、「上肢支持なしでは実施不能」「両上肢で肘掛けを使用」など条件付きで記録します。

準備物と実施前の安全確認

準備物は、安定した椅子、ストップウォッチ、記録用紙です。必要に応じて歩行ベルトなどの安全用具を使用します。

開始前に、胸部症状、強い息切れ、めまい、疼痛、単回起立、立位保持、指示理解を確認します。上肢を使わない単回起立が困難な場合は、標準条件の反復試行へ進みません。

5回立ち上がりテストのやり方

以下は、5回目の着座時に臀部が座面へ触れた時点で終了する方法の一例です。

1. 椅子を準備する：椅子の安定性と座面高を確認します。
2. 初期姿勢を整える：背中を背もたれへ付け、足底を接地し、上肢を胸の前で組みます。
3. 単回起立を確認する：上肢を使わず、安全に完全立位まで立てるか確認します。
4. 課題を説明する：できるだけ速く5回立って座るよう伝えます。
5. 計測を開始する：「Go」などの統一した合図と同時に開始します。
6. 動作を観察する：完全伸展、左右差、着座制御、後半の失速を確認します。
7. 計測を終了する：5回目の着座時に臀部が座面へ触れた時点で止めます。
8. 症状を確認する：息切れ、疼痛、めまい、ふらつき、疲労を確認します。
9. 条件と所見を記録する：時間だけでなく、終了基準や動作所見も残します。

声かけ例

5回立ち上がりテスト記録シートPDF

椅子の高さ、上肢支持、開始・終了基準、所要時間、動作所見をA4用紙1枚に記録できます。

印刷時はA4サイズ、ヘッダー・フッター非表示を推奨します。患者情報を記載した用紙は、所属施設の個人情報管理ルールに従って取り扱ってください。

時間と一緒に観察するポイント

所要時間が延長した場合は、どの局面で動作が滞ったかを確認します。各所見から原因を確定するのではなく、追加評価を選ぶための仮説として使用します。

年代別参考値の読み方

Bohannonによる記述的メタ解析では、60歳以上の年代別参考値が示されています。ただし、統合された研究間で椅子や測定手順が完全には統一されていないため、診断カットオフとしては使用しません。

対象者の疾患、体格、疼痛、椅子高、上肢条件、終了基準が異なる場合は、参考値との差だけで異常と判断しません。

AWGS・EWGSOP2のカットオフ

AWGS 2019とEWGSOP2では、5回椅子立ち上がりの位置づけが異なります。どちらも、秒数だけでサルコペニアを確定する基準ではありません。

転倒リスクとの関係

5xSTSだけで転倒リスクを断定することはできません。転倒歴、歩行、方向転換、立位バランス、服薬、視覚・感覚、認知機能、住環境などを組み合わせて評価します。

SPPBとして実施する場合

SPPBのchair standでは、上肢を胸の前で組み、5回目に完全立位となった時点で計測を終了します。単独5xSTSの着座終了型とは、終了基準が異なります。

バランス検査、歩行速度を含むSPPB全体の手順は、SPPBの実施手順と採点方法で確認できます。

カルテ記録例

記録では、時間、椅子、上肢、履物、終了基準、動作所見、症状、次の評価を一続きで残します。

記録テンプレート

【5回立ち上がりテスト（5xSTS）】____.__秒

椅子：座面高____cm／背もたれ 有・無／肘掛け 有・無
上肢：胸の前／支持あり（方法：________________）
足部・履物：____________________________________
開始基準：______________________________________
終了基準：5回目着座・5回目完全立位・その他
介助：自立・見守り・接触介助・身体介助

所見：
体幹前傾 _______________________________________
離殿 ___________________________________________
立位 ___________________________________________
着座 ___________________________________________
後半の変化 _____________________________________

症状：___________________________________________
解釈：___________________________________________
次の評価・介入：_________________________________

再評価でそろえる条件

再評価では、椅子と座面高、肘掛け、足部位置、上肢支持、履物・装具、開始・終了基準、練習回数、声かけ、介助条件をそろえます。

時間が変わらなくても、上肢支持が不要になった、左右差が減った、完全伸展が安定した、着座を制御できた場合は、動作の質に変化が生じています。秒数と動作所見を分けて記録してください。

よくある失敗と対策

中止・変更を検討する状態

安全に反復できない場合は、秒数を得ることより中止を優先します。

• 胸痛、胸部圧迫感、冷汗
• 強い息切れや呼吸困難
• めまい、意識状態の変化、失神前駆症状
• 疼痛の急激な増悪
• 著しいふらつき、膝折れ、転倒回避介助が必要な状態
• 反復に伴う急激な動作破綻
• 対象者から中止の申し出があった場合
• 指示を理解できず、安全な実施が難しい場合

中止時は、何回目のどの局面で中止したか、症状、必要だった介助を記録します。

5xSTS・30秒法・SPPBの使い分け

よくある質問

各項目名をタップまたはクリックすると回答が開きます。

まとめ

5回立ち上がりテストでは、椅子から5回立ち座りする所要時間と動作の質を評価します。

最も重要なのは、測定条件と終了基準を固定し、それに対応する参考値を使用することです。5回目着座終了型と5回目完全立位終了型の時間は、同じものとして比較できません。

年代別値、AWGSの12秒以上、EWGSOP2の15秒超、SPPBの採点基準は、それぞれ対象と用途が異なります。秒数だけで原因や疾患を判断せず、動作所見と追加評価を組み合わせます。

測定時間＋椅子高＋上肢支持＋終了基準＋動作所見＋次の評価まで記録すると、再評価や多職種共有へつなげやすくなります。

条件を整理して記録する場合は、5xSTS記録シートPDFをご活用ください。

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参考文献

1. Shirley Ryan AbilityLab. Five Times Sit to Stand Test. RehabMeasures Database. Five Times Sit to Stand Test
2. Bohannon RW. Reference values for the five-repetition sit-to-stand test: a descriptive meta-analysis of data from elders. Percept Mot Skills. 2006;103(1):215-222. doi:10.2466/pms.103.1.215-222
3. Chen LK, Woo J, Assantachai P, et al. Asian Working Group for Sarcopenia: 2019 Consensus Update on Sarcopenia Diagnosis and Treatment. J Am Med Dir Assoc. 2020;21(3):300-307.e2. doi:10.1016/j.jamda.2019.12.012
4. Cruz-Jentoft AJ, Bahat G, Bauer J, et al. Sarcopenia: revised European consensus on definition and diagnosis. Age Ageing. 2019;48(1):16-31. doi:10.1093/ageing/afy169
5. Guralnik JM, Simonsick EM, Ferrucci L, et al. A short physical performance battery assessing lower extremity function: association with self-reported disability and prediction of mortality and nursing home admission. J Gerontol. 1994;49(2):M85-M94. doi:10.1093/geronj/49.2.M85

著者情報

rehabilikun（理学療法士）

rehabilikun blogを2022年4月に開設。急性期・回復期・療養病棟、介護福祉施設、訪問リハビリテーションでの臨床経験をもとに、理学療法評価、臨床手順、記録用紙、医療制度などの実務情報を発信しています。

現在は療養病院に勤務し、脳卒中、褥瘡・創傷ケア、リハビリテーション栄養、呼吸リハビリテーションを中心に臨床・教育活動を行っています。

保有資格

• 脳卒中認定理学療法士
• 褥瘡・創傷ケア認定理学療法士
• 登録理学療法士
• 3学会合同呼吸療法認定士
• 福祉住環境コーディネーター2級

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