委員会は「議題を固定」すると回り始める(結論)
委員会運用が形骸化する一番の原因は、意欲の問題ではなく「毎月の議題が散ること」です。議題が散ると、決定が残らず、担当と期限も曖昧になり、次月に “同じ話” が繰り返されます。逆に、議題と成果物(議事録)の型を固定すると、委員会は少人数でも回り始めます。
本記事では、管理職・中堅が迷わず回せるように、①月次アジェンダ(定例 8 項目)②議事録の最小セット(決定・担当・期限)③証跡の残し方(監査で困らない粒度)をテンプレ化して提示します。医療・介護どちらの委員会でも使える “型” として整理します。
委員会がうまく回らない理由は「議題」と「決定」が固定されていない
委員会の困りごとは、だいたい同じ形で起こります。議題が当日決まり、資料がそろわず、話した内容が「共有」で終わり、結論が曖昧なまま閉会する。翌月は、前回のフォローができず、また新しい話題に飛ぶ。この循環では、現場は忙しいほど委員会の優先度が下がります。
解決策はシンプルで、「毎月の定例議題を固定」し、「議事録に残す項目を固定」することです。議題が固定されると、準備する資料も固定され、短時間でも “決める会議” に変わります。議事録に担当と期限が残ると、次月はフォローから始められ、改善が前に進みます。
月次アジェンダ(定例 8 項目):この順番で回す
まずは、議題の順番を固定します。ポイントは、①前回フォロー→②現状数値→③事例→④改善 ToDo→⑤研修→⑥点検→⑦周知→⑧次回までの宿題、の流れです。どの委員会でも “毎月必ずやること” を先に置くと、議題が散りにくくなります。
| 順番 | 議題(定例) | 確認すること | 成果物(残すもの) |
|---|---|---|---|
| 1 | 前回決定事項のフォロー | 担当・期限・実施状況(完了/未完了/延期理由) | フォロー結果と次の期限 |
| 2 | 指標(数値)の確認 | 当月/前月比/基準値(閾値)と要注意トレンド | 要注意項目と対応方針 |
| 3 | 事例レビュー( 1–2 件) | 再発予防の観点(ヒト・環境・手順・体制) | 改善策(優先順位つき) |
| 4 | 改善 ToDo(今月決める) | 何を/誰が/いつまでに/どこへ反映するか | ToDo リスト(担当・期限) |
| 5 | 研修・周知(計画と実施) | 対象、内容、実施日、出席率、理解度確認 | 研修計画・実施記録 |
| 6 | 自己点検(監査目線) | 指針、手順、記録、体制、整備状況のギャップ | 点検結果と是正計画 |
| 7 | 現場へのフィードバック | 決定事項の周知方法(掲示、回覧、ミニカンファ) | 周知ログ(いつ・誰へ) |
| 8 | 次回までの宿題整理 | 提出物、担当、期限、次回の焦点 | 次回議題(仮)と提出物一覧 |
議事録は「最小セット」を固定する(決定・根拠・担当・期限)
議事録で残すべき項目は、長さではなく “行動につながるか” です。議事録が長いのに動かないときは、決定事項が曖昧か、担当と期限がないことが多いです。逆に、短くても「決定・根拠・担当・期限」がそろうと、次月のフォローが回り始めます。
以下のテンプレは、どの委員会でも使える最小構成です。結論が出ない議題は「継続」でも構いませんが、その場合も “追加で確認すること” と “期限” だけは決めて残します。
| 欄 | 書く内容 | 例(短文) |
|---|---|---|
| 議題 | 何を話したか( 1 行) | 「転倒増加の要因と再発予防」 |
| 現状 | 数値・事実(比較ができる形) | 「当月 8 件(前月 3 件)。夜間トイレで 5 件」 |
| 原因仮説 | ヒト・環境・手順・体制で整理 | 「見守り配置の偏り、動線の暗さ、声かけ統一なし」 |
| 決定事項 | やること( 1–3 個に絞る) | 「夜間動線の照度改善/見守り配置の再設計」 |
| 根拠 | なぜそれを選んだか(短く) | 「事例の 60% が夜間トイレ。環境因子が大」 |
| 担当 | 誰が動くか(部署・役割) | 「病棟主任、リハ代表、施設管理」 |
| 期限 | いつまでに(具体日) | 「 1/20 までに実施、 2 月委員会で評価」 |
| 評価方法 | 次月どう判断するか | 「夜間転倒件数、ヒヤリ件数、見守り記録」 |
監査で困らない「証跡セット」:置き場と粒度を決める
委員会は “やっている” だけでは不十分で、「やったことが説明できる形で残っている」ことが求められます。証跡が散ると、監査や外部評価の直前に資料集めが発生し、現場負担が跳ね上がります。置き場と命名ルールを決めて、毎月の成果物を同じ場所に積み上げるのが最短です。
最低限の証跡セットは、①委員会の開催ログ ②議事録 ③研修記録 ④自己点検と是正計画、の 4 点です。これに、委員会の性質に応じて「指針(最新版)」と「集計表(指標)」を足せば、説明が途切れにくくなります。
| 証跡 | 最低限の中身 | 更新タイミング | 命名例 |
|---|---|---|---|
| 開催ログ | 日時、参加者、欠席、配布資料 | 毎回 | 2026-01_committee_attendance |
| 議事録 | 決定・担当・期限・評価方法 | 毎回 | 2026-01_committee_minutes |
| 研修記録 | 内容、対象、出席、理解度確認 | 研修ごと | 2026-01_training_record |
| 自己点検・是正 | 点検結果、ギャップ、是正計画 | 四半期〜年次 | 2026_Q1_audit_action_plan |
現場の詰まりどころ:よくある NG と修正
委員会がうまく回らないときは、個人の力量というより “ルールが曖昧” なことがほとんどです。ここでは、特に頻発する 3 パターンを、修正ポイントと記録の一言までセットで整理します。
| NG(止まる原因) | 起こりやすい場面 | 修正ポイント | 議事録に残す一言 |
|---|---|---|---|
| 議題が当日決まる | 準備が間に合わず雑談で終わる | 定例 8 項目を固定し、提出物を前日までにそろえる | 「次回提出物:数値集計、事例 1 件、研修案」 |
| 決定が曖昧 | 共有だけで終わり、現場が変わらない | 決定事項を 1–3 個に絞り、担当と期限を必ず書く | 「担当:病棟主任。期限: 2/10 。評価:件数」 |
| 次月にフォローしない | 毎月同じ話が繰り返される | アジェンダ 1 番を “前回フォロー” に固定する | 「未完了理由:調整中。次期限: 2/25 」 |
議題テンプレ/議事録テンプレ(ダウンロード)
本記事の型を、院内でそのまま使えるように A4 のテンプレを用意しました。必要に応じて自施設の名称や委員会種別に合わせて編集してご利用ください。
- 月次アジェンダ(定例 8 項目):毎月の議題と提出物を固定し、短時間でも “決める会議” にするための 1 枚です。
- 議事録テンプレ(最小セット):決定・根拠・担当・期限・評価方法まで残せる記録欄を固定した 1 枚です。
(ダウンロード URL は、テンプレ公開後にここへ差し替えてください)
よくある質問
各項目名をタップ(クリック)すると回答が開きます。もう一度タップで閉じます。
委員会は月 1 回で足りますか?
多くの委員会は月 1 回の定例でも回せます。重要なのは頻度よりも「議題と成果物(議事録)の型が固定されていること」です。月 1 回でも、前回フォロー→数値→事例→改善 ToDo の順番が固定され、担当と期限が残れば改善は進みます。
議事録が長くなりすぎます。短くするコツはありますか?
短くするコツは、議論の全記録ではなく「決定・根拠・担当・期限」を中心に書くことです。議論の細部は必要に応じて別紙に回し、議事録本体は “行動につながる最小セット” に絞ると、読み返しやすくなります。
結論が出ない議題はどう残せばよいですか?
結論が出ないこと自体は問題ではありません。重要なのは、次回までに何を確認するか(追加情報)と、誰がいつまでに準備するか(担当・期限)を残すことです。「継続」でも、宿題が明確なら前に進みます。
おわりに
委員会は、議題と議事録の “型” を固定すると、少人数でも回り始めます。前回フォロー→数値→事例→改善 ToDo の順番で毎月同じ流れを作り、決定・担当・期限を短文で残しましょう。面談準備チェックと職場評価シートで “支援体制の見える化” も進めたい方は ダウンロードページを見る を活用してみてください。
参考文献
- 厚生労働省. 医療安全に関する情報(制度・指針・通知等). https://www.mhlw.go.jp/
- 厚生労働省. 介護保険制度・施設運営基準に関する情報. https://www.mhlw.go.jp/
著者情報
rehabilikun(理学療法士)
rehabilikun blog を 2022 年 4 月に開設。医療機関/介護福祉施設/訪問リハの現場経験に基づき、臨床に役立つ評価・プロトコルを発信。脳卒中・褥瘡などで講師登壇経験あり。
- 脳卒中 認定理学療法士
- 褥瘡・創傷ケア 認定理学療法士
- 登録理学療法士
- 3 学会合同呼吸療法認定士
- 福祉住環境コーディネーター 2 級
専門領域:脳卒中、褥瘡・創傷、呼吸リハ、栄養(リハ栄養)、シーティング、摂食・嚥下

