スコープの使い方|体圧可視化と記録の型

臨床手技・プロトコル
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スコープの使い方|体圧可視化で「圧対策」と「申し送り」を揃える

結論:スコープは、全自動運転で圧対策を切り替えながら、臀部周辺の体圧を可視化できるロボティックマットレスです。臨床では「導入して終わり」ではなく、導入直後の姿勢、背上げ後のずれ、48–72 時間後の皮膚・睡眠・離床の変化を同じ型で確認すると運用が揃います。

この記事では、スコープの基本機能、仕様、体圧可視化の見方、導入 5 分フロー、よくある失敗、カルテ記録テンプレまでをまとめます。スコープライトとの違いは深掘りしすぎず、可視化ありのスコープを現場でどう使うかに絞って解説します。

スコープでまず固定する 3 つの機能

スコープの特徴は、全自動運転、背上げ時の圧対策、臀部周辺の体圧可視化の 3 点です。PT・看護・介護で申し送りを揃えるなら、細かな機器設定よりも「どの場面で何を見るか」を先に固定すると迷いが減ります。

公式情報では、スコープは「全自動運転+体圧可視化」のロボティックマットレスとして位置づけられています。スコープライトは全自動運転モデルですが、臀部周辺の圧の可視化機能がないため、本記事ではスコープ本体の可視化機能を中心に扱います。

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スコープで確認したい主な機能
機能 臨床での意味 確認する場面
全自動運転 利用者の状態に応じて圧対策を自動で切り替える 導入直後、夜間、活動量が変わった時
背上げ時の圧対策 背上げ時の圧迫・底づき・ずれを確認しやすくする 食事、呼吸管理、離床前後
体圧可視化 臀部周辺の当たりや左右差を画面で共有できる ポジショニング修正後、カンファレンス前

仕様は「幅・長さ・厚さ・適合」を確認する

スコープは厚さ 17 cm で、幅 83 cm・91 cm、長さはレギュラーとショートがあります。導入時は、利用者の体格だけでなく、ベッド幅、柵との干渉、端座位のしやすさ、移乗時の足部接地まで確認します。

仕様確認は、導入可否だけでなく「離床しやすい支持面か」を判断するためにも重要です。特に 91 cm 幅は支持面に余裕が出やすい一方、ベッド環境や介助動線との相性を合わせて見ます。

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スコープのラインアップ(厚さ 17 cm )
品番 サイズ(幅×長さ×厚さ) 重量 メモ
MSCP83 83 × 193 × 17 cm 10.5 kg 83 cm・レギュラー
MSCP83S 83 × 182 × 17 cm 10.0 kg 83 cm・ショート
MSCP91 91 × 193 × 17 cm 11.5 kg 91 cm・レギュラー
MSCP91S 91 × 182 × 17 cm 11.0 kg 91 cm・ショート

全自動運転は「触りすぎない」が基本です

スコープは全自動運転を前提に使う機器なので、導入直後から細かく操作しすぎるより、まずは姿勢・ずれ・寝具構成・皮膚所見を揃えて観察します。設定を変える前に、骨盤位置、衣類やシーツのしわ、背上げ後の滑り座りを確認することが先です。

体動が少ない、夜間覚醒が増える、背上げ時に仙骨部の発赤が出るなど、臨床所見が変わった時だけ例外対応を検討します。全自動運転を「任せきり」にせず、変化が出た場面を記録してチームで見直すことが大切です。

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全自動運転を使う時の観察ポイント
状態 PT が見る所見 まず行う対応
体動がある 寝返り、起き上がり、端座位の安定 離床しやすい姿勢と足部支持を整える
体動が少ない 仙骨部・踵部の持続発赤、疼痛、圧痕 体位変換計画と体圧可視化をセットで確認する
背上げが多い 滑り座り、骨盤後傾、衣類のよれ 背上げ前後のずれ除去を手順化する
睡眠が崩れる 覚醒回数、不穏、日中傾眠 皮膚所見だけでなく睡眠と快適性も記録する

体圧可視化は「臀部・左右差・背上げ後」を見る

体圧可視化は、画面の色だけで良否を決める機能ではありません。臨床では、臀部周辺の強い当たり、左右差、背上げ後のずれによる当たりの増加を確認し、修正前後で比較する使い方が実用的です。

特に申し送りでは、「赤い・青い」ではなく「仙骨左側に当たりあり、骨盤位置修正と衣類しわ除去後に左右差軽減」のように、部位・原因・修正内容を 1 行で残します。体圧可視化は、ポジショニングの再現性を上げるための共有ツールとして使うと効果的です。

  1. 臀部周辺:仙骨周囲に強い当たりが残っていないか
  2. 左右差:骨盤の傾きで片側に圧が集中していないか
  3. 背上げ後:滑り座りで仙骨部の当たりが増えていないか

導入 5 分フローで導入前・直後・48–72 時間後を比べる

スコープ導入時は、評価項目を増やすより、導入前・導入直後・48–72 時間後を同じ型で比べることが重要です。比較軸を固定すると、褥瘡リスク、離床のしやすさ、睡眠への影響をチームで判断しやすくなります。

導入直後だけ良く見えても、夜間覚醒や背上げ後のずれが増えることがあります。導入後 48–72 時間で再評価し、支持面・体位変換・背上げ手順・寝具構成をまとめて見直します。

スコープ導入5分フロー。導入前、導入直後、運用固定、48〜72時間後の確認ポイントを整理した図版
スコープ導入時は、導入前・直後・運用固定・48〜72 時間後の順で、評価・記録・申し送りを揃えます。

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スコープ導入 5 分フロー
タイミング 見ること 記録すること
導入前 発赤、湿潤、疼痛、寝返り、起き上がり、背上げ時間 部位、介助量、背上げ角度、現行マットレス
導入直後 底づき、臀部の当たり、左右差、背上げ後の滑り 体圧可視化の所見、修正内容、残る課題
運用固定 全自動を基本にし、例外条件だけ共有 背上げ、睡眠、安静度、禁忌・制限
48–72 時間後 皮膚、睡眠、離床、快適性、介助量 導入前との差、継続・調整・再検討

現場の詰まりどころは「画面を見る前の姿勢」で起きます

スコープ運用で多い失敗は、体圧可視化の画面だけを見て、姿勢・ずれ・寝具構成を見落とすことです。画面で当たりが残る時ほど、骨盤位置、衣類のよれ、厚手防水シーツ、背上げ後の滑り座りを先に確認します。

詰まりを減らすには、記録テンプレで申し送りを揃え、導入 5 分フローで再評価のタイミングを固定します。支持面の知識だけでなく、職場内で相談・記録・再評価の型を共有できる環境づくりも重要です。

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スコープ運用のよくある失敗と修正
起きやすい問題 主な原因 まずやる対策 記録ポイント
体圧可視化で当たりが消えない 骨盤位置の崩れ、衣類・シーツのしわ 骨盤位置を再設定し、しわ・よれを除去する 当たり部位、左右差、修正内容
背上げ後に仙骨が赤くなる 滑り座り、せん断、骨盤後傾 背上げ前後で骨盤位置と足部支持を整える 角度、時間、発赤の持続
夜間覚醒が増える 圧切替の体感、環境変化、不快感 睡眠・皮膚・日中傾眠をセットで再評価する 覚醒回数、不穏、日中傾眠
申し送りが揃わない 画面所見だけで、修正内容が残っていない 部位・原因・修正・再評価時期を 1 行で残す 誰が見ても再現できる表現

評価・記録・再評価が回らない時は、学べる環境も点検する

「やり方がわからない」だけでなく、相談相手、記録の型、見本となる運用が不足していることもあります。臨床で迷わない働き方の整理に役立つページです。

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導入・見直しチェックは 5 項目に絞る

スコープ導入後の見直しは、皮膚、ずれ、体圧可視化、離床、睡眠の 5 項目に絞ると実装しやすくなります。すべてを詳しく書くより、導入前と同じ条件で比較することを優先します。

特に、褥瘡予防だけを見ると「皮膚は良いが眠れない」「圧は分散したが離床しにくい」というズレを見落とします。支持面は生活動作やケアのしやすさにも影響するため、皮膚と活動性をセットで見直します。

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導入前後の最小チェック(導入前→直後→48–72 時間後)
見る軸 観察のコツ 記録の最小セット
皮膚 発赤、圧痕、疼痛、湿潤を同じ時間帯で見る 部位、持続、圧抜き後の回復
ずれ 背上げ後の滑り座り、衣類のよれを確認する 角度、時間、ずれ徴候
体圧可視化 臀部周辺の当たりと左右差を同一体位で比較する 当たり部位、左右差、修正内容
離床 起き上がり、端座位、移乗のしやすさを見る 介助量、所要時間、不安定要因
睡眠 覚醒回数、不快感、日中傾眠を確認する 覚醒回数、不穏、日中の変化

カルテ記録テンプレは「部位・原因・修正・再評価」で残す

スコープの記録は、機器名だけでは不十分です。体圧可視化の所見、背上げ後のずれ、皮膚所見、離床への影響を同じ順番で残すと、次のスタッフが再現しやすくなります。

コピペ用テンプレでは、空欄を埋めるだけで「どこに当たりがあり、何を修正し、いつ再評価するか」が残る形にしています。申し送りが曖昧な時ほど、文章量を増やすより記録の順番を揃えることが有効です。

【支持面】スコープ(全自動運転)
【体圧可視化】臀部周辺:当たり(__)/左右差(__)→ 修正(骨盤位置/衣類しわ/寝具構成 など)
【背上げ】__°・__分:滑り座り(あり/なし)/発赤(部位__・持続__分)
【離床】起き上がり(介助__)/端座位(__分・支持__)/移乗(介助__)
【睡眠】夜間覚醒__回(不快感__) 
【再評価】導入後__時間に皮膚・睡眠・離床を再確認(48–72 時間目安)

よくある質問

各項目名をタップ(クリック)すると回答が開きます。もう一度タップで閉じます。

体圧可視化は「色が変わればOK」ですか?

色の変化だけで判断しません。臀部周辺の当たり、左右差、背上げ後の当たり増加を見て、修正前後で比較します。記録では「部位・原因・修正内容・再評価時期」を残すと申し送りが揃います。

全自動運転なら体位変換は不要ですか?

不要とは判断しません。支持面は褥瘡予防の一要素であり、体位変換、ずれ対策、湿潤管理、栄養、活動性の評価と合わせて運用します。体動が少ない人ほど、皮膚所見と睡眠・離床への影響をセットで見直します。

背上げ後に発赤が出る時は何を見ますか?

まず滑り座り、骨盤後傾、衣類やシーツのよれを確認します。背上げ角度、時間、発赤の持続、圧抜き後の回復を記録し、背上げ前後のずれ除去を手順化します。

スコープライトとの違いは何ですか?

スコープは全自動運転に加えて、臀部周辺の体圧可視化機能があります。スコープライトは全自動運転モデルですが、体圧可視化機能はありません。可視化を使って申し送りを揃えたい場合はスコープ、可視化なしで運用できる場合はライトが候補になります。

注意ランプが点滅した時はどうしますか?

まずホースの抜け・折れ・破損、リモコン・電源周囲を確認します。復旧しない場合は取扱説明書に沿って対応し、販売店またはメーカーへ相談します。自己判断で分解・無理な操作をしないことが大切です。

次の一手


参考文献

  1. 株式会社モルテン. 〖エアマットレス〗スコープ(製品情報・仕様). Link
  2. 株式会社モルテン. ロボティックマットレス スコープ(パンフレット). PDF
  3. 株式会社モルテン. ロボティックマットレス スコープ 取扱説明書. PDF
  4. 公益財団法人テクノエイド協会(TAIS). スコープ 91 cm 幅(TAIS 00054-000648). Link
  5. 日本褥瘡学会. 褥瘡の予防について. Link
  6. McInnes E, Jammali-Blasi A, Bell-Syer SEM, Dumville JC, Middleton V, Cullum N. Support surfaces for pressure ulcer prevention. Cochrane Database Syst Rev. 2015;(9):CD001735. doi:10.1002/14651858.CD001735.pub5 / PubMed

著者情報

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rehabilikun(理学療法士)

rehabilikun blog を 2022 年 4 月に開設。医療機関/介護福祉施設/訪問リハの現場経験に基づき、臨床に役立つ評価・プロトコルを発信。脳卒中・褥瘡などで講師登壇経験あり。

  • 脳卒中 認定理学療法士
  • 褥瘡・創傷ケア 認定理学療法士
  • 登録理学療法士
  • 3 学会合同呼吸療法認定士
  • 福祉住環境コーディネーター 2 級

専門領域:脳卒中、褥瘡・創傷、呼吸リハ、栄養(リハ栄養)、シーティング、摂食・嚥下

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