23 Ex（週 23 メッツ・時）の計算方法｜ METs × 時間で“最速”に出す早見表
23 Ex（週 23 メッツ・時）は、退院後や生活期の運動指導で「どれくらい動けたか」を量として共有するための、扱いやすいものさしです。結論はシンプルで、Ex ＝ METs × 時間（ h ）。まず 1 回ぶんを出して、週の回数を掛け算するだけです。
一方で現場では「 METs が分からない」「分で計算したい」「家事や通勤も入れていい？」で詰まりがちです。本記事は、最短の計算手順 → そのまま使える早見表 → 記録テンプレの順にまとめ、計算を“指導”へつなげるための土台を整えます。
最速の計算： Ex ＝ METs × 時間（ h ）
計算の基本は 1 本だけです。Ex（メッツ・時）＝ METs（強度）× 時間（ h ）。たとえば、3 METsの活動を30 分行った場合、時間は 0.5 h なので、3 × 0.5 ＝ 1.5 Exになります。
あとは週の回数を掛ければ週合計です。週合計 Ex ＝ 1 回 Ex × 週回数。たとえば 1.5 Ex を週 5 回なら、1.5 × 5 ＝ 7.5 Ex / 週です。
分で計算したい人向け： Ex ＝ METs × 分 ÷ 60
現場では「分」で指導することが多いので、次の式が便利です。Ex ＝ METs × 分 ÷ 60。暗算がしやすく、患者さんにも説明しやすい形になります。
例）4 METsを20 分： 4 × 20 ÷ 60 ＝ 1.33 Ex（約 1.3 Ex）。端数は切り捨てず、小数第 1 位の概算で十分です。細かく合わせるより、同じルールで続けて比較できることが重要です。
METs はどこから拾う？ 迷わない 2 ルート
METs は厳密に測るより、再現性のある参照表から“同じ値で運用”するのがコツです。臨床では（ 1 ）ガイドラインの説明（歩行はおおむね 3 METs 以上の目安）と（ 2 ）活動別 METs 表（Compendium）を併用すると迷いが減ります。
最初は「よく出る活動だけ固定」がおすすめです。たとえば、普通歩行は 3.0〜 3.5 METs、速歩は 4.0 METs 前後など、施設内で代表値を決めると、記録・再評価の条件がそろってブレが減ります。
早見表：よくある活動 × 分数で 1 回 Ex を出す
スマホでは横スクロールで確認してください（単位： Ex ＝ METs × 分 ÷ 60 ）。
| 活動（例） | 目安 METs | 1 回の時間 | 1 回 Ex | 週 5 回の合計 Ex |
|---|---|---|---|---|
| 普通歩行（ややゆっくり〜普通） | 3.0 | 30 分 | 1.5 | 7.5 |
| 速歩（息が弾むが会話は可） | 4.0 | 30 分 | 2.0 | 10.0 |
| 自転車（ゆっくり〜中等度） | 4.0 | 20 分 | 1.33（約 1.3 ） | 6.67（約 6.5 ） |
| 階段（上りを含む移動） | 4.0 | 10 分 | 0.67（約 0.7 ） | 3.33（約 3.5 ） |
| 掃除（床そうじなど） | 3.5 | 20 分 | 1.17（約 1.2 ） | 5.83（約 6.0 ） |
組み立て例： 23 Ex / 週 を“現実的”に積む
23 Ex は「全部を運動で稼ぐ」より、生活活動＋運動を合算して現実的に積む方が続きます。まずはベース（通勤・買い物・家事）で“下駄”を作り、足りない分を散歩や速歩で補います。
例）速歩 30 分 × 3 回（ 2.0 × 3 ＝ 6 Ex ）＋ 普通歩行 30 分 × 4 回（ 1.5 × 4 ＝ 6 Ex ）＋ 掃除 20 分 × 3 回（ 1.2 × 3 ＝ 3.6 Ex ）＝ 合計約 15.6 Ex。残り約 7.4 Ex は、普通歩行 30 分 × 5 回（ 7.5 Ex ）で埋められます。
現場の詰まりどころ：計算は合ってるのに増えない 3 つの理由
（ 1 ）強度が落ちる：疲労や痛みで、同じ「 30 分歩いた」でもペースが落ちると実質強度は下がります。対策は、「会話はできるが息は弾む」などの主観的な強度目安をセットで確認し、次回も同じ基準で記録することです。
（ 2 ）まとめてやる → 反動が来る：週末に一気に稼いで翌日動けないと、週合計は伸びません。対策は、最初は回数を増やす（ 10〜 15 分を小分け ）→慣れてから 1 回の時間を伸ばす順にします。
（ 3 ）記録が続かない：記録が抜けると見立てもズレます。対策は、まず週 1 回の合計だけを残す運用に絞ることです。
記録テンプレ：週合計だけ残す（ Ex / 週 ）
細かい日々の記録が負担なら、まずは「 1 回 Ex 」と「週回数」だけで回します。週合計が見えると、増減の理由（痛み・天候・予定）も振り返りやすくなります。
| 活動 | 採用 METs | 1 回の分数 | 1 回 Ex（ METs × 分 ÷ 60 ） | 週回数 | 週合計 Ex |
|---|---|---|---|---|---|
| 普通歩行 | 3.0 | 30 | 1.5 | __ | __ |
| 速歩 | 4.0 | 30 | 2.0 | __ | __ |
| 家事（掃除） | 3.5 | 20 | 1.17（約 1.2 ） | __ | __ |
| 合計 | — | __ Ex / 週 | |||
よくある質問（FAQ）
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23 Ex は歩数に換算できますか？
歩数は補助指標としては使えますが、Ex は強度（ METs ）× 時間なので、歩数だけで正確に一致させるのは難しいです。歩行速度や坂、荷物、痛みで強度が変わるためです。運用としては、歩数は「増えているか」の確認に使い、Ex は「週合計が足りているか」の確認に使うと混乱が減ります。
3 METs 以上は、どのくらいのきつさですか？
目安は「歩行、または同等以上」です。主観的には、呼吸が少し速くなるが会話はできる程度を目安にすると運用しやすいです（高齢者や慢性疾患では主治医指示や施設基準を優先してください）。
家事や通勤も Ex に入れていいですか？
入れて構いません。ガイドライン上も身体活動は「生活活動＋運動」の合算で扱います。重要なのは、何を含めるかを固定して、週ごとに比較できる形にすることです（毎週入れる活動だけをカウントする、など）。
端数（ 1.33 Ex など）はどう扱いますか？
現場では概算で OKです。小数第 1 位にそろえ、週合計で調整してください。端数を細かく追うより、回数・継続が伸びる運用の方が成果につながります。
次の一手
参考文献
- 厚生労働省. 健康づくりのための身体活動・運動ガイド 2023. 2023. PDF
- 厚生労働省. 健康づくりのための身体活動基準 2013. 2013. PDF
- Bull FC, Al-Ansari SS, Biddle S, et al. World Health Organization 2020 guidelines on physical activity and sedentary behaviour. Br J Sports Med. 2020;54(24):1451-1462. doi: 10.1136/bjsports-2020-102955
- Herrmann SD, Willis EA, Ainsworth BE, et al. 2024 Adult Compendium of Physical Activities: A third update of the energy costs of human activities. J Sport Health Sci. 2024;13(1):6-12. doi: 10.1016/j.jshs.2023.10.010
著者情報
rehabilikun（理学療法士）
rehabilikun blog を 2022 年 4 月に開設。医療機関／介護福祉施設／訪問リハの現場経験に基づき、臨床に役立つ評価・プロトコルを発信。脳卒中・褥瘡などで講師登壇経験あり。
- 脳卒中 認定理学療法士
- 褥瘡・創傷ケア 認定理学療法士
- 登録理学療法士
- 3 学会合同呼吸療法認定士
- 福祉住環境コーディネーター 2 級
専門領域：脳卒中、褥瘡・創傷、呼吸リハ、栄養（リハ栄養）、シーティング、摂食・嚥下
