大内転筋トレーニングは「姿勢別」でそろえると現場で回しやすい
大内転筋の介入は、筋力強化だけでなく骨盤・股関節の安定化を同時に狙えるのが強みです。とくに歩行時の左右動揺、立位でのふらつき、ベッド上からの起き上がり準備では、内転筋群のコントロールが土台になります。
本記事では、立位・座位・ベッド上の 3 姿勢で実施メニューを整理し、図解と A4 記録シート(PDF)まで一体で使える形にしています。シリーズ全体像は 筋トレメニュー ハブ で確認できます。
結論|大内転筋は「姿勢選択→代償監視→次回調整」で運用するとブレにくい
まずは当日の実施姿勢を選び、次に代償(体幹側屈・骨盤回旋・膝内側化)を監視し、最後に次回方針(進行・維持・後退)を決める流れが実務的です。メニューの数を増やすより、同じ記録様式で再現できることを優先してください。
「説明はできるが記録が残らない」「その日の実施量が比較しづらい」という詰まりは、図解+シート運用で解消しやすくなります。以下をそのまま使えば、患者説明から多職種共有まで 1 本で回せます。
姿勢別メニュー比較(立位・座位・ベッド上)
| 姿勢 | 対象 | 代表メニュー | 回数・セット目安 | よくある代償 | 修正キュー |
|---|---|---|---|---|---|
| 立位 | 立位保持が可能 | ボール挟みスクワット(浅め)/側方ステップで内転意識 | 8〜12 回 × 2 セット | 体幹側屈、膝内側化 | 骨盤を正面、膝はつま先方向 |
| 座位 | 座位中心で実施 | ボール挟み等尺(3 秒)/座位内転リズム | 10 回 × 2 セット | 骨盤後傾、足先主導 | 坐骨で座る、内ももから寄せる |
| ベッド上 | 臥床初期・低負荷導入 | 枕挟み内転セット/軽介助ヒールスライド内転 | 8〜12 回 × 2 セット | 腰反り、骨盤回旋 | 下腹部を軽く固定、骨盤水平 |
大内転筋|姿勢別図解(3カード)
PDF ダウンロード(臨床完結シート)
PDF を記事内でプレビューする
記録シートの使い方(最短)
当日記録は「実施姿勢」「メニュー」「実施量」「症状(NRS 前後)」「代償チェック」「中止理由」「次回方針」の 7 項目を埋めれば十分です。長文記載より、チェックと数値で再現性を担保する方が運用しやすくなります。
とくに代償チェックは、効果判定より先に安全管理へ直結します。膝周囲との連動を見るなら 大腿四頭筋トレーニング、骨盤外側の安定を補うなら 中臀筋トレーニング の併読が有効です。
現場の詰まりどころ・よくある失敗
| 詰まりどころ | 起こりやすい理由 | 対策(当日) | 記録ポイント |
|---|---|---|---|
| 内転より体幹側屈が目立つ | 負荷設定が高い/支持基底面が狭い | 姿勢を 1 段階下げる(立位→座位) | 代償チェックに「側屈あり」を明記 |
| 膝内側化が増える | 骨盤制御が不十分/足部の支持不安定 | 「膝はつま先方向」のキューを固定 | 実施前後で出現頻度を比較 |
| 回数だけ達成して質が落ちる | フォームより回数を優先してしまう | フォーム崩れ手前で終了に変更 | 中止理由・次回方針をセットで記載 |
よくある質問(FAQ)
各項目名をタップ(クリック)すると回答が開きます。もう一度タップで閉じます。
Q1. どの姿勢から始めるのが安全ですか?
A. 迷う場合は座位またはベッド上から始め、代償が少ないことを確認して立位へ進めます。開始姿勢を下げるほど、フォーム確認と修正がしやすくなります。
Q2. 1 セッションで 3 姿勢すべて実施すべきですか?
A. 必須ではありません。当日の疲労・疼痛・ふらつきに応じて 1〜2 姿勢を選び、質を優先してください。量より再現性の高い記録が次回調整に有効です。
Q3. 代償が出たら中止すべきですか?
A. 軽微な代償は修正キューで調整可能ですが、増悪する場合は負荷や姿勢を下げます。疼痛・めまい・息切れ増悪があれば中止し、状態を再評価します。
Q4. ほかの筋群とどう組み合わせますか?
A. 大内転筋は単独より、股関節周囲を組み合わせた方が機能転移しやすいです。中臀筋・大臀筋・大腿四頭筋を症例の課題に応じて段階的に併用してください。
次の一手
- シリーズ全体を確認する:筋トレメニュー ハブ
- 骨盤外側の安定を補う:中臀筋トレーニング
- 立ち上がり・膝伸展を補強する:大腿四頭筋トレーニング
運用を整える→共有の型を作る→環境の詰まりも点検、の順で整理したい方は 環境の詰まりを点検できる無料チェックシート もあわせて活用してください。
参考文献
- Neumann DA. Kinesiology of the Hip: A Focus on Muscular Actions. J Orthop Sports Phys Ther. 2010;40(2):82-94. DOI: 10.2519/jospt.2010.3025
- Kendall FP, McCreary EK, Provance PG, et al. Muscles: Testing and Function with Posture and Pain. 5th ed. Lippincott Williams & Wilkins; 2005.
- American College of Sports Medicine. ACSM’s Guidelines for Exercise Testing and Prescription. 11th ed. Wolters Kluwer; 2021.
著者情報

rehabilikun(理学療法士)
rehabilikun blog を 2022 年 4 月に開設。医療機関/介護福祉施設/訪問リハの現場経験に基づき、臨床に役立つ評価・プロトコルを発信。脳卒中・褥瘡などで講師登壇経験あり。
- 脳卒中 認定理学療法士
- 褥瘡・創傷ケア 認定理学療法士
- 登録理学療法士
- 3 学会合同呼吸療法認定士
- 福祉住環境コーディネーター 2 級
専門領域:脳卒中、褥瘡・創傷、呼吸リハ、栄養(リハ栄養)、シーティング、摂食・嚥下


