認知症 OT 視空間ドリル｜L1〜L3 実施と記録

認知症 OT 視空間ドリルは「同条件で反復」すると介入の再現性が上がります

視空間課題は、正答数だけでなく「探索の偏り」「手がかり量」「疲労徴候」を一緒に記録すると次回設定が安定します。 評価の全体像を先に確認する

視空間ドリルは、図形探索・位置関係・構成課題を通して、生活場面での「探す」「見つける」「配置する」力を観察しやすい課題です。初回は L1 から開始し、無理な進級を避けて L2、L3 へ段階的に進めると運用が安定します。

本ページでは、印刷してすぐ使える A4 の視空間ドリル（L1〜L3）と、実施手順・進級目安・記録ポイントをまとめています。点数のみで終えず、遂行過程の情報を必ず残してください。

同一フォーマットで作成しているため、レベル変更時も比較可能性を保ちやすい構成です。開始は L1 を基本に、成功率と疲労反応を見ながら L2、L3 に進めます。

難易度設定は「できる/できない」だけでなく、探索の偏りや再指示の必要量で決めると実務に馴染みます。変更は 1 要素ずつ（課題量・時間・ルール）に限定してください。

判断に迷うときは、注意課題ドリルと役割を分けて運用し、同条件で取り直せる設計を優先します。

視空間ドリル L1〜L3 の開始・進級目安（認知症 OT 介入）
場面	推奨開始	進級の目安	調整ポイント
初回・拒否が出やすい	L1	手がかり最小で 7〜8 割以上	時間制限なしで成功体験を優先
通常セッションで追跡	L2	見落とし・探索偏りが安定して減少	課題量か時間のどちらか 1 要素のみ変更
負荷耐性・生活接続確認	L3	中断が少なく遂行過程が安定	疲労増・拒否増なら L2 に戻す

短時間運用では、課題種類より手順固定が重要です。導入文、観察項目、次回設定の 3 点をテンプレ化し、担当者差を減らしましょう。

評価設計を先に揃える場合は、関連：認知症 OT 紙面ドリル運用プロトコル。

詰まりやすいのは「毎回ルールが変わる」「難易度を一気に上げる」「点数だけ記録する」の 3 点です。これらは比較可能性を下げ、介入の精度を落とします。

運用を安定させるには、説明文を固定し、変更要素を 1 つに絞り、観察情報（支援量・疲労・中断）を最低限残すことが重要です。

各項目名をタップ（クリック）すると回答が開きます。もう一度タップで閉じます。

どのレベルから始めるのが安全ですか？

初回は L1 開始が基本です。拒否・疲労・見当識低下がある場合は、成功体験を優先して L1 を継続し、手がかり量が減ってきた段階で L2 に進めます。L3 は中断有無と所要時間の安定を確認してから導入すると運用が安定します。

注意課題と視空間ドリルは同日に実施してよいですか？

同日実施は可能です。実務では「注意課題 → 短い休憩 → 視空間ドリル」の順が扱いやすいです。同日に変更する条件は 1 要素（課題量または時間）に絞ると、比較可能性を保てます。

進級の判断は何で決めますか？

手がかり最小で 7〜8 割以上の達成が連続して確認できることを目安にします。加えて、探索偏り、再指示回数、反応速度、疲労徴候を確認し、悪化時は同レベル維持または 1 段階戻します。

時間が短い日はどこを省略すべきですか？

省略は課題量で調整し、記録項目は省略しないのが原則です。最小運用でも、正答・探索偏り・手がかり量・中断有無を残せば次回比較が可能です。

家族・スタッフへ共有するときの要点は？

「できた/できない」だけでなく、手がかり量と疲労の変化を短文で共有すると伝わりやすくなります。共有文は「本日の課題」「必要だった支援」「次回設定（継続/変更）」の 3 点に固定すると、チーム運用しやすくなります。

まずは 2 週間、同条件で運用して変化を見てください。回し方の土台を固めるなら、関連：評価ハブ。続けて読む：認知症 OT 紙面ドリル運用プロトコル、認知症 OT 紙面ドリル集。

運用を整えたあとに、職場環境の詰まりも点検しておきましょう 無料チェックシートを確認する

Livingston G, Huntley J, Sommerlad A, et al. Dementia prevention, intervention, and care: 2020 report of the Lancet Commission. Lancet. 2020;396(10248):413-446. https://doi.org/10.1016/S0140-6736(20)30367-6
World Health Organization. Risk reduction of cognitive decline and dementia: WHO guidelines. 2019. PubMed
日本作業療法士協会. 認知症に関する情報・実践資料. https://www.jaot.or.jp/