腸腰筋トレーニングメニュー【立位・座位・ベッド上】

腸腰筋トレーニングは「姿勢別」でそろえると現場で回しやすい

評価と運動処方をつなぐ“型”を先に作ると、説明・実施・記録が一気に安定します。 臨床で迷わない型を確認する（PT キャリアガイド）

腸腰筋の介入は、筋力そのものより「どの姿勢で、どの代償を抑えて実施するか」で効果が変わります。特に臨床では、立位が難しい方に同じメニューを当てるとフォームが崩れやすく、腰部代償や疲労だけが増える場面が起こりやすいです。

本記事は、立位・座位・ベッド上の 3 区分で実施メニューを整理し、患者説明用の図解と当日記録シート（PDF）まで 1 本で完結できる構成にしています。導入時の全体像は筋トレメニューハブでも確認できます。

まずは実施可能な姿勢を選び、次に体幹後傾・骨盤後傾・腰反りなどの代償を監視し、最後に次回方針（進行・維持・後退）を決める流れが実務的です。これを毎回同じ様式で回すと、介入の再現性が上がります。

“メニューを増やす”より“記録の質をそろえる”ほうが、結果として進行判断が速くなります。以下の図解と PDF を、説明用と記録用で使い分けてください。

腸腰筋の代表メニューは、姿勢ごとに狙いと難易度が異なります。立位では荷重下での股関節屈曲コントロール、座位では体幹安定下での反復、ベッド上では低負荷での導入が中心です。患者さんの当日状態に合わせて、同一セッション内で段階づける運用が有効です。

PDF を記事内でプレビューする

記録は「実施姿勢」「メニュー」「実施量」「症状（NRS 前後）」「代償チェック」「中止理由」「次回方針」の 7 項目を埋めれば、次回の調整根拠が残ります。文章を長く書くより、チェックと数値を優先すると多職種共有が速くなります。

特に代償チェックは、改善の手応えよりも先に悪化サインを拾えるため、継続介入の安全性に直結します。歩行や下肢連動まで広げる場合は大腿四頭筋メニューとの併読が有効です。

各項目名をタップ（クリック）すると回答が開きます。もう一度タップで閉じます。

Q1. 立位が不安定な方はどこから始めますか？

A. 原則は座位またはベッド上から開始し、体幹保持と股関節屈曲のコントロールが安定してから立位へ進めます。開始姿勢を下げるほど、代償の観察と修正がしやすくなります。

Q2. 1 回のセッションで 3 姿勢すべて実施すべきですか？

A. 必須ではありません。当日の疲労・疼痛・ふらつきに応じて 1〜2 姿勢を選び、質を優先してください。無理に数を増やすより、次回へつながる再現性を重視します。

Q3. 回数とセット数は毎回固定でいいですか？

A. 目安はありますが固定しません。フォームが崩れる直前で止める運用が安全です。実施後の症状変化（NRS）と代償の増減で、次回の進行・維持・後退を判断します。

Q4. どの代償を最優先でチェックすべきですか？

A. 体幹後傾・骨盤後傾・腰反り・反動の 4 つを優先してください。腸腰筋への負荷が抜ける代表パターンで、介入量の過不足を見極める指標になります。

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