UCLA孤独感尺度とは?評価方法・採点・カットオフの考え方

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UCLA孤独感尺度とは?評価方法・採点・結果の見方

UCLA孤独感尺度(UCLA Loneliness Scale)は、本人が感じている主観的な孤独感を評価する尺度です。第3版は20項目・4件法で構成され、所定の9項目を逆転採点したうえで合計します。得点範囲は20〜80点で、高得点ほど孤独感が強いことを示します。

ただし、何点以上なら孤独と診断できる、という全対象者共通のカットオフはありません。合計点だけで判断せず、本人が望む人間関係、生活環境、交流機会、身体機能、心理面などを併せて確認することが重要です。

本記事では、UCLA孤独感尺度第3版を中心に、逆転項目と採点方法、結果の解釈、日本語版・短縮版の違い、LSNS-6・MOS-SSSとの使い分けを整理します。臨床での記録例と、再評価に使えるExcel・PDF記録シートも紹介します。

この記事の結論

第3版は20項目・20〜80点・逆転採点9項目です。点数は孤独感の強さを把握する参考になりますが、診断や支援の必要性を一律に判定するものではありません。本人の希望と生活背景を確認し、必要な支援と再評価につなげます。

※本記事は尺度の理解と臨床運用を目的としており、質問項目全文は転載していません。実施時は、使用する日本語版の原資料と利用条件を確認してください。

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UCLA孤独感尺度第3版の基本情報

UCLA孤独感尺度第3版は、孤独感の程度を20項目で把握する自己報告式の尺度です。社会的な交流人数そのものではなく、本人が人とのつながりをどのように感じているかを評価します。

UCLA孤独感尺度第3版の概要
項目 内容
評価対象 主観的な孤独感
項目数 20項目
回答形式 4件法
得点範囲 20〜80点
逆転項目 9項目
得点の方向 高得点ほど孤独感が強い
主な用途 孤独感の把握、研究、支援前後の比較

家族と同居していても孤独感が強い場合があり、独居でも孤独感が強いとは限りません。そのため、同居家族の有無や交流頻度だけでは、本人が感じている孤独感を十分に把握できないことがあります。

UCLA孤独感尺度の採点方法|逆転項目と計算例

第3版の採点では、各項目の回答を1〜4点として扱い、所定の9項目を逆転採点してから20項目を合計します。逆転処理を忘れると、孤独感の強さを正しく反映しない合計点になります。

UCLA孤独感尺度第3版の採点フロー。20項目・4件法で評価し、1・5・6・9・10・15・16・19・20番の9項目を逆転採点して20〜80点で合計する。全対象者共通のカットオフはなく、本人の希望や生活背景も確認する。
図:UCLA孤独感尺度第3版の評価・逆転採点・合計・結果解釈の流れ。逆転項目番号は舛田ら(2012)の日本語版第3版に対応しています。

逆転採点する9項目

舛田ら(2012)の日本語版UCLA孤独感尺度第3版では、以下の項目番号を逆転採点します。

逆転採点する項目番号

1・5・6・9・10・15・16・19・20

残りの11項目は通常採点します。

これは、舛田らの日本語版第3版の項目配列に対応する番号です。別の版や項目順を変更した用紙では、番号だけを流用せず、使用する資料の採点方法を確認してください。

逆転採点の計算方法

逆転採点は「5-元の回答点」で計算できます。

元の回答点 逆転後の得点
1点 4点
2点 3点
3点 2点
4点 1点

例えば、逆転項目の回答が4点だった場合、採点後は1点になります。通常項目の4点は、そのまま4点です。

合計点の計算例

次は、20項目の回答がすべて揃っている場合の架空の計算例です。

  1. 通常採点する11項目の合計:30点
  2. 逆転採点する9項目の換算後合計:22点
  3. 最終合計:30+22=52点

この場合、UCLA孤独感尺度第3版の合計点は52点です。ただし、52点という数値だけで「孤独である」と診断したり、特定の支援を決定したりすることはできません。

未回答・欠損がある場合

回答が欠けている場合は、安易に20項目の合計点として扱わないでください。未回答を0点としたり、評価者が推測して補ったりすることは避けます。

使用する版のマニュアルや研究計画で認められた欠損処理方法を確認します。処理方法が定められていない場合は、欠損のある項目と理由を記録し、完全回答の合計点と同等に比較しないことが安全です。

なお、20項目をすべて回答した場合の理論上の得点範囲は20〜80点です。

結果の見方|何点以上なら孤独なのか

UCLA孤独感尺度第3版では、高得点ほど主観的な孤独感が強いと解釈します。しかし、全対象者に共通する診断的カットオフは確立されていません。

得点範囲の中点である50点を、そのまま「孤独あり・なし」の境界として使用することも適切ではありません。

研究の平均点とカットオフは異なる

舛田ら(2012)の地域在住高齢者を対象とした日本語版の検証研究では、平均得点42.2±9.9点と報告されています。

ただし、この平均値は研究対象集団の得点分布を示すものであり、42点を超えたら孤独と判定する基準ではありません。対象者の年齢、疾患、生活環境、使用版が異なれば、得点の分布も変わる可能性があります。

解釈で避けたいこと

「50点以上だから孤独」「平均点以下だから支援不要」といった一律の判断は避けます。得点は本人の感じ方を理解する手掛かりとして使い、生活背景や本人の訴えを併せて確認してください。

前回からの得点変化はどう見るか

再評価では、同じ版・同じ採点方法・できるだけ同じ実施条件で比較します。

例えば、前回58点、今回50点であれば、数値上は8点低下しています。ただし、8点の低下が臨床的に意味のある改善を示すかどうかは、得点差だけでは判断できません。

測定誤差、回答時の状況、生活環境の変化、本人の主観的な変化などを併せて確認します。使用対象に適した最小重要変化量などが確立されていない場合、独自の改善判定基準を設定しないようにします。

得点と一緒に確認したい背景

確認領域 具体的な内容
生活変化 入院、退院、転居、退職、死別、施設入所
交流機会 面会、電話、外出、趣味、地域活動
身体機能 移動能力、疼痛、疲労、転倒不安
コミュニケーション 聴覚・視覚低下、失語症、構音障害
心理面 抑うつ、不安、意欲、自己効力感
支援体制 相談相手、家族、友人、地域資源

本人が交流を増やしたいと考えているのか、特定の相手との関係を深めたいのか、一人で過ごす時間を大切にしたいのかによって、適切な支援は異なります。

第3版・短縮版・日本語版の違い

UCLA孤独感尺度には、初版、改訂版、第3版、3項目版など複数の形式があります。異なる版の得点を直接比較しないことが重要です。

尺度 項目数 得点範囲 特徴
第3版 20項目 20〜80点 孤独感を比較的詳しく把握する
3項目版 3項目 代表的な3件法では3〜9点 回答負担を抑えやすい

3項目版では、使用する日本語版と回答形式を確認してください。3件法の3〜9点という得点範囲を、別の回答形式を用いた版へそのまま適用することはできません。

また、日本語版第3版については、高齢者を対象とした舛田ら(2012)の研究や、乳幼児の母親を対象としたArimotoら(2019)の研究などがあります。尺度の妥当性が検証された対象集団を確認し、自分の対象者へ適用できるか検討してください。

評価の実施方法と注意点

UCLA孤独感尺度は本人の主観を確認する尺度です。実施時は回答のプライバシーを確保し、評価者が答えを誘導しないことが重要です。

1.使用する版を確認する

評価前に、尺度名、版、項目数、回答形式、採点方法、利用条件を確認します。再評価を予定している場合は、同じ版を継続して使用できるようにします。

2.本人が回答しやすい環境を整える

家族や職員が近くにいると、回答内容に影響する場合があります。可能な範囲でプライバシーを確保し、本人が安心して回答できるようにします。

説明例:「現在の生活で、人とのつながりをどのように感じているか確認する質問です。正解や不正解はありませんので、ご自身の感覚に近いものを選んでください。」

3.読み上げや回答支援が必要な場合

視覚障害や上肢機能障害などで自記式回答が難しい場合、読み上げや回答方法の調整を検討することがあります。

ただし、実施方法の変更は、標準化された実施条件と異なる可能性があります。使用する尺度の実施手順で認められている方法を確認し、読み上げの有無、回答支援の内容、実施条件を記録してください。

失語症や認知機能低下などで質問内容の理解が難しい場合は、得点の妥当性に注意が必要です。本人が回答できない項目を評価者が推測して埋めることは避けます。

4.家族の代理回答は本人の得点として扱わない

家族や介護者から得られる情報は、生活状況を理解するうえで有用です。しかし、家族が推測した孤独感は、本人が回答した主観的な孤独感と同じではありません。

本人による回答が困難な場合は、代理回答を正式な合計点として扱わず、家族情報や観察情報を別に記録します。

LSNS-6・MOS-SSSとの違い

UCLA孤独感尺度、LSNS-6、MOS-SSSは、いずれも人とのつながりに関係しますが、評価対象は異なります。

尺度 主な評価対象 臨床で確認したいこと
UCLA孤独感尺度 主観的な孤独感 本人は人とのつながりをどう感じているか
LSNS-6 社会的ネットワーク 家族・友人とのつながりや相談相手はどの程度いるか
MOS-SSS 知覚されたソーシャルサポート 必要なときに支援を受けられると感じているか

例えば、交流人数が多くても孤独感が強い人はいます。反対に、交流人数が少なくても、本人が人間関係に満足していれば孤独感が強いとは限りません。

社会的ネットワークの広さを確認したい場合は、LSNS-6の評価方法と結果の見方も参考になります。

臨床での活用|退院支援・リハビリ・施設生活

UCLA孤独感尺度の結果は、点数の高低だけでなく、本人が望む生活や社会参加を考えるために活用します。

退院支援

退院後に交流機会が減る可能性がある場合は、家族との連絡方法、通所サービス、地域活動、趣味活動、移動手段などを確認します。

ADLが自立していても、外出先や交流相手がなく、孤独感が強い場合があります。身体機能だけでなく、退院後に本人が望む人間関係を維持できるか検討します。

リハビリテーション

リハビリテーションでは、筋力や歩行能力の改善を、本人にとって意味のある活動へ結び付けます。

例えば「500m歩ける」という機能目標に加え、「近所の友人宅へ歩いて行く」「地域の集まりに参加する」といった参加目標を設定します。

ただし、孤独感の軽減を目的とした支援では、交流機会を一方的に増やすのではなく、本人が望む関係性や活動を確認することが前提です。

入院・施設生活

集団活動に参加していても、本人が親密なつながりを感じられるとは限りません。参加回数だけで判断せず、少人数活動、個別的な会話、役割活動、家族との連絡など、本人に適した方法を検討します。

再評価の進め方

再評価は、退院、転居、サービス導入、地域活動への参加開始、コミュニケーション手段の変更など、生活に影響する出来事の前後で検討します。

再評価時には、合計点に加えて、本人の感想、交流状況、支援内容、実施条件の変化を確認します。一定期間ごとに機械的に測定するよりも、評価結果をどのような支援判断に使うかを明確にして実施することが重要です。

評価結果を支援につなげる実務フロー

評価結果を支援へ結び付ける際は、採点の正確性を確認したうえで、本人の希望、生活背景、実行可能な支援を順番に整理します。

  1. 採点を確認:使用版、逆転採点、欠損の有無を確認する。
  2. 本人の希望を確認:どのような人間関係や交流を望んでいるか聞く。
  3. 背景を整理:身体機能、交流機会、心理面、環境、支援体制に分ける。
  4. 実行可能な支援を決める:本人と相談し、具体的な行動を設定する。
  5. 再評価する:同じ版・できるだけ同じ条件で得点と生活の変化を確認する。

支援目標の例

「交流を増やす」ではなく、相手・方法・頻度・必要な支援を具体化します。例えば、本人の希望に応じて「娘と週1回ビデオ通話する」「送迎を利用して月2回地域サロンへ参加する」「補聴器の調整後に食堂での会話を試す」などを検討します。

UCLA孤独感尺度の再評価・比較記録シート【PDF v2.1】

評価後の得点、生活背景、本人の希望、支援内容、再評価結果を整理するためのオリジナル記録シートです。PDF版は2026年11月改訂のv2.1に更新しました。

PDF版では、前回・今回それぞれの評価日、使用版、回答方式、逆転採点確認、未回答数、合計点を記録できます。得点差のほか、生活背景の変化、本人が望むつながり、支援内容、担当者、再評価予定日も1枚にまとめられます。

正式な尺度の質問項目は掲載していません。正式な評価を実施した後の結果整理・経時比較・申し送りに使用してください。

rehabilikun Sheet

UCLA孤独感尺度|再評価・比較記録シート

PDFは改訂版v2.1、Excelは従来版v1です。両ファイルの項目・入力チェック仕様は一致しないため、用途に応じて選択してください。

記録シートの使い方

  1. 正式な日本語版第3版で回答を得て、逆転採点を確認する。
  2. 未回答がないことを確認し、合計点を記録する。
  3. 前回・今回の使用版と回答方式を確認する。
  4. 比較可能な条件が揃っている場合に、得点差を記録する。
  5. 本人が望む交流や生活の変化、支援内容、再評価予定日を記載する。

得点差は「今回-前回」で記録します。例えば、前回58点、今回50点なら-8点です。ただし、数値が低下したことだけで、臨床的に意味のある改善があったと断定することはできません。

欠損、代理回答、実施条件の変更がある場合は、比較の妥当性を確認し、必要に応じて数値比較を見送ります。

※この記録シートは公式評価用紙ではありません。個人情報を含む記録を扱う場合は、所属施設の情報管理規程に従って保存・共有してください。個人情報を含むExcelファイルを私用端末や許可されていないクラウドサービスへ保存しないよう注意してください。

記録例と現場で起こりやすい失敗

臨床記録では、合計点だけでなく、実施条件、生活背景、本人の希望、支援方針を残します。

記録例(架空症例)

UCLA孤独感尺度日本語版第3版を自記式で実施。20項目すべて回答あり。逆転採点後の合計52点。退院後に友人との交流が減少し、本人より「話す相手が少なくなった」との訴えあり。移動能力は屋外歩行可能だが、交通手段の不足により交流機会が減少している。本人は以前参加していた地域活動への再参加を希望。家族・相談員と移動手段を検討し、活動再開後に同条件で再評価する。

よくある失敗と対処法

失敗 対処法
逆転採点を忘れる 使用版の逆転項目と採点式を確認する
50点をカットオフにする 得点範囲の中点と判定基準を区別する
異なる版を比較する 尺度名・版・回答形式を記録する
家族が代理回答する 本人の得点として扱わず、別情報として記録する
点数だけで改善を判断する 本人の感想、生活変化、実施条件を併せて確認する
交流を一方的に増やす 本人が望む関係性や活動を優先する

孤独感が強い場合の安全面への配慮

孤独感と抑うつは関連しますが、同じ概念ではありません。UCLA孤独感尺度だけで抑うつ症やその他の精神疾患を診断することはできません。

面接中に強い絶望感、自傷・自殺に関する発言、著しい生活機能の低下などが確認された場合は、尺度の採点や次回評価を待たず、施設の手順に従って医師・看護師・心理職などへ速やかに共有してください。差し迫った危険が疑われる場合は緊急対応を優先します。

よくある質問

UCLA孤独感尺度は何点以上で孤独と判定しますか?

すべての対象者に共通する診断的カットオフはありません。研究で示された値を使用する場合は、対象集団、使用版、評価目的が一致しているか確認してください。

逆転採点する項目はどれですか?

舛田らの日本語版第3版では、1・5・6・9・10・15・16・19・20番の9項目です。1点を4点、2点を3点、3点を2点、4点を1点に換算します。

20項目版と3項目版の得点を比較できますか?

直接比較できません。項目数、回答形式、得点範囲が異なるため、原則として同じ版を用いて経時比較します。

家族が代わりに回答してもよいですか?

本人の主観を評価する尺度のため、代理回答を本人の得点として扱うことは避けます。家族情報は別の情報として記録してください。

再評価は何週間後に行えばよいですか?

一律の間隔はありません。退院、サービス導入、地域活動への参加など、生活や交流状況が変化するタイミングに合わせて設定します。

配布シートだけで評価できますか?

できません。配布シートは正式な尺度を実施した後の結果整理と経時比較に使用する補助記録シートです。

次の一手|孤独感の評価を生活支援につなげる

UCLA孤独感尺度で重要なのは、得点を出すことだけでなく、本人が望む人間関係や生活を明らかにすることです。

高得点の場合でも、交流人数を増やすことが最適な支援とは限りません。本人が求めているのが家族との関係、友人との会話、社会的役割、相談できる相手のうち、どのようなつながりなのか確認します。

生活範囲、活動頻度、社会的ネットワークまで含めて整理したい場合は、生活範囲・社会参加評価ハブを参考に、LSA・FAI・LSNS-6などとの使い分けを検討してください。

参考文献

  1. Russell DW. UCLA Loneliness Scale (Version 3): Reliability, Validity, and Factor Structure. J Pers Assess. 1996;66(1):20-40. DOI / PubMed
  2. 舛田ゆづり, 田髙悦子, 臺有桂. 高齢者における日本語版UCLA孤独感尺度(第3版)の開発とその信頼性・妥当性の検討. 日本地域看護学会誌. 2012;15(1):25-32. J-STAGE
  3. 横浜市立大学. 日本語版UCLA孤独感尺度(第3版)・採点資料. 資料PDF
  4. Arimoto A, Tadaka E. Reliability and validity of Japanese versions of the UCLA Loneliness Scale Version 3 for use among mothers with infants and toddlers: a cross-sectional study. BMC Womens Health. 2019;19:105. PMC
  5. Igarashi T. Development of the Japanese version of the Three-Item Loneliness Scale. BMC Psychol. 2019;7:20. DOI / PMC
  6. Saito T, Cable N, Aida J, Shirai K, Saito M, Kondo K. Validation study on a Japanese version of the three-item UCLA Loneliness Scale among community-dwelling older adults. Geriatr Gerontol Int. 2019;19:1068-1069. DOI

著者情報

rehabilikun(理学療法士)

理学療法士としての臨床経験をもとに、脳卒中、褥瘡・創傷ケア、呼吸リハビリテーション、栄養、摂食・嚥下、評価尺度など、医療・介護現場で役立つ実務情報を発信しています。

本記事では、評価尺度の開発論文と日本語版の検証研究を参考に、採点方法、結果の解釈、臨床での活用と注意点を整理しました。尺度の得点だけで判断せず、本人の希望と生活背景を踏まえた評価を重視しています。

保有資格

  • 脳卒中認定理学療法士
  • 褥瘡・創傷ケア認定理学療法士
  • 登録理学療法士
  • 3学会合同呼吸療法認定士
  • 福祉住環境コーディネーター2級

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