ICF の書き方・目標設定・計画書の書き方ハブ｜テンプレで迷いを減らす

ICF と目標設定の書き方ハブ｜計画書・記録に落とす最短導線

ICF は「知っている」だけだと書類が速くなりません。ここでは 読む順（迷わない順番）と、そのまま書けるテンプレの置き場所だけを先に固定します。まずは「全体像」→「修飾子」→「環境因子（ e ）」→「目標文」→「計画書へ変換」の順で揃えると、差し戻しと長文化が一気に減ります。

ICF と書類が整うと、臨床の判断が伝わりやすくなります。学び直しの順番も一緒に固定しておくと迷いが減ります。 PT の臨床フローを 5 分で復習する

迷ったら、下の順で 3 本だけ読んでください。「書ける順番」に並べてあります。

ICF と書類の「読む順」早見（運用版：最短 3 本）
順番	目的	読むページ	ここだけ押さえる
1	ICF を “書ける” 全体像にする	ICF の書き方と記載例（ PT 向け）	d → b / s → e → 修飾子 → 計画の順を崩さない
2	修飾子のブレを消す	ICF 修飾子 0–4・ 8 / 9 早見（運用版）	距離／介助量／時間の基準軸を 1 本に固定する
3	環境調整（ e ）を “文” に落とす	ICF 環境因子（ e ）の書き方テンプレ	阻害（ − ）／促進（＋）で具体化し、対策と再評価へつなぐ

あなたの状況に近い入口から入ると、最短で整います。

「 ICF で整理」→「書類の文へ変換」までを 1 本の導線にします。施設の様式が違っても、順番（変換）が同じなら再現できます。

ICF → 目標 → 書類の “変換” 早見（ PT / OT / ST 共通）
やりたいこと	おすすめ	ポイント
目標文を “具体” にする	目標設定等支援・管理シートの書き方（差し戻し回避の型）	期限／場所／条件／介助量を必須化する
計画書の “筋” を通す	リハビリテーション総合実施計画書の書き方（差し戻し回避）	評価 → 目標 → 具体的アプローチを 1 行で結ぶ
評価結果を “文” に変換する	評価 → 解釈 → 目標 → 介入 → モニタ（ 5 ステップ変換）	所見の羅列をやめ、意思決定の記録にする
運用ルールを “監査目線” で揃える	リハ実施計画書の書き方（ 2026 対応）	最小セット／よくある NG ／統一ルールを先に決める

ICF と書類が崩れる原因は、ほぼ 「順番」か 「条件の書き忘れ」です。まずは下の “型” をチームで共通化します。

ICF と書類が崩れる原因と、最短の直し方（運用版）
詰まり	起きやすい原因	直し方（型）	1 行の残し方
目標が決まらない	d が決まらず、所見の羅列になる	d を 1〜 2 個に絞り、関係する所見だけ残す	d450（歩く）を優先し、痛み・筋力・段差（ e ）に絞る
修飾子がブレる	0–4 を何で判断するかが人によって違う	距離／介助量／時間の “基準軸” を 1 本に固定	屋内 10 m（見守り）など、行動で根拠を残す
e 因子が曖昧	阻害（ − ）と促進（＋）が混ざる	符号（＋／ − ）＋強さ（ 1〜 4 ）を固定	e150.−2（段差）、 e115.+2（杖）のように書く
計画書が長文化する	目的の違う書類を 1 つの文章で埋める	計画書＝チームの地図／管理シート＝本人説明の 1 枚と分ける	迷ったら比較・使い分けに戻す
再評価が続かない	“経過観察” で止まり、数が残らない	距離・時間・回数・介助量に落とす	週 1 で「歩行距離／所要時間／介助量」を比較