認知症 OT 注意課題と遂行速度【比較】

結論：初回は「注意課題」優先、安定後に「遂行速度」を重ねると失敗しにくい

比較で迷うときは、まず「見落としの有無」を整えてから「処理速度」を上げる順が安全です。 認知症 OT ドリル集で全体像を確認する

認知症 OT の紙面課題で詰まりやすいのは、最初から速度を上げてしまい、見落としや拒否が増えることです。まずは注意課題で探索とルール理解を安定させ、その後に遂行速度で処理効率を上げる順番にすると、再現性のある運用になります。

本記事は、注意課題と遂行速度ドリルの使い分けを「開始基準・進級基準・戻し基準」で比較し、現場でそのまま使える形に整理します。

判断に迷ったら、まず「何を優先して改善したいか」を先に決めます。見落としやルール混乱が主なら注意課題、正確性が保てているのに時間がかかるなら遂行速度が適します。

選択は「正答率」だけでなく、支援量と疲労徴候をセットで見ます。変更は 1 要素のみ（課題量・時間・ルールのいずれか）に固定すると、比較可能性が保てます。

評価軸の整理は、評価ハブを先に揃えるとチーム内での判断が一致しやすくなります。

同日に実施する場合は、注意課題で基礎の安定を確認してから遂行速度へ進む順が安全です。逆順は焦りを誘発しやすく、誤反応が増えることがあります。

詰まりやすいのは「速度を先に上げる」「同日に複数条件を変更する」「点数しか残さない」の 3 点です。これらは結果解釈を難しくし、次回設定がぶれます。

まずは指示文を固定し、変更は 1 要素のみ、記録は正答に加えて手がかり量・再指示回数・疲労徴候を残してください。

各項目名をタップ（クリック）すると回答が開きます。もう一度タップで閉じます。

初回はどちらから始めるべきですか？

初回は注意課題から始めるのが基本です。見落とし・再指示の状態を把握したうえで、安定後に遂行速度ドリルを追加すると失敗が少なくなります。

同日に両方やってもよいですか？

可能です。順番は「注意課題→短い休憩→遂行速度」を推奨します。当日の変更は 1 要素のみとし、比較可能性を維持してください。

進級の基準は何ですか？

手がかり最小で 7〜8 割を目安にし、再指示回数と疲労徴候の安定も確認します。崩れた場合は 1 段階戻して条件固定で再評価します。

家族・スタッフ共有は何を伝えるべきですか？

「本日の課題」「必要だった支援」「次回設定（継続/変更）」の 3 点を短文で共有すると、チームでの介入方針が揃いやすくなります。

まずは 2 週間、同条件で運用して基準線を作りましょう。全体像は運用プロトコル、すぐ実装するならドリル一括ページ、各論の確認は注意課題と遂行速度を参照してください。

運用を整えたあとに、職場環境の詰まりも点検しておきましょう 無料チェックシートを確認する

Livingston G, Huntley J, Sommerlad A, et al. Dementia prevention, intervention, and care: 2020 report of the Lancet Commission. Lancet. 2020;396(10248):413-446. https://doi.org/10.1016/S0140-6736(20)30367-6
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日本作業療法士協会. 認知症に関する情報・実践資料. https://www.jaot.or.jp/