神経学的評価ハブ|感覚・反射・協調性を最短で引く

評価
記事内に広告が含まれています。

神経学的評価ハブの使い方(迷ったらこの順番)

評価は「順番」と「記録の型」が決まると、一気に回りやすくなります。 PT キャリアガイドを見る

このハブは、神経学的評価のうち「感覚」「反射」「協調性」を最短で引ける索引です。読者が迷いやすいのは「どの記事から読むか」と「総論と各論の行き来」なので、まずは 総論(親)→各論(子) の順で固定して使えるように整理します。

最初に読むべき 3 本(最短導線)を置き、次に目的別のリンク表で “必要なところだけ” を拾える構成にしました。

目的別リンク早見(成人・ベッドサイド想定)

スマホでは横スクロールで読めます。

神経学的評価の索引(目的 → すぐ読む記事)
領域 まず読む(総論/親) 次に読む(各論/子) 実務で詰まりやすい点
感覚 感覚検査のやり方と記録 説明が長くなる/刺激条件がそろわない/記録語彙がブレる
反射 腱反射の目的と全体像 脱力が作れない/打鍵角度が一定にならない/左右差の解釈が曖昧
協調性 協調性検査のやり方
  • (関連)失調の所見パターンは上記記事内のまとめを参照
代償(筋力・可動域)と小脳性を混同/課題設定が難しい

読む順番の型(現場で迷いにくい)

  1. 主訴と危険サイン(急変・意識・強い疼痛など)を先に確認
  2. 感覚(総論)で系統を決める → 表在・深部・複合のどこから入るかを固定
  3. 反射で UMN/LMN の当たりを取り、所見の組み合わせで解釈の軸を作る
  4. 協調性は “小脳性の拾い上げ” として、筋力・可動域の影響を除外しながら見る
  5. 最後に 記録(条件・左右差・一貫性)をそろえて、再評価で比較できる形にする

よくある質問

各項目名をタップ(クリック)すると回答が開きます。もう一度タップで閉じます。

Q1. どの記事から読むのが最短ですか?

A. 迷ったら 感覚検査の総論(親) から入り、必要に応じて表在・深部・複合の各論へ分岐するのが最短です。反射や協調性は “追加で当たりを取る” 目的で使うと、手戻りが減ります。

Q2. 感覚と反射、どちらを先に見ますか?

A. 基本は感覚(系統の決定)→反射(当たりの補強)の順が回しやすいです。患者の訴えがはっきりしている場合は、訴えに直結する系統(例:しびれなら表在/深部)を優先し、反射は “解釈の裏取り” に回します。

Q3. 記録がバラバラになって比較できません。

A. 条件(体位・遮蔽・刺激回数)と、左右差・一貫性の書き方を固定すると比較しやすくなります。各記事に「記録テンプレ(語彙例)」があるので、チームで 1 つ採用してそろえるのがおすすめです。

次の一手(必要なところだけ拾う)

参考文献

本記事は当ブログ内の関連ページを整理した索引です(外部文献の新規提示は行っていません)。

著者情報

rehabilikun(理学療法士)

rehabilikun blog を 2022 年 4 月に開設。医療機関/介護福祉施設/訪問リハの現場経験に基づき、臨床に役立つ評価・プロトコルを発信。脳卒中・褥瘡などで講師登壇経験あり。

  • 脳卒中 認定理学療法士
  • 褥瘡・創傷ケア 認定理学療法士
  • 登録理学療法士
  • 3 学会合同呼吸療法認定士

専門領域:脳卒中、褥瘡・創傷、呼吸リハ、栄養(リハ栄養)、シーティング、摂食・嚥下

運営者について編集・引用ポリシーお問い合わせ

タイトルとURLをコピーしました