リハ施設基準チェックリスト 2026【PDF】

リハビリ施設基準チェックリスト 2026 の結論

結論から言うと、施設基準の確認は ①何を届け出るか ②何を満たすか ③どこに証跡を残すか の 3 点に分けると漏れにくくなります。制度文書を読む量を増やすより、院内で同じ順番・同じ言葉で確認できる状態を作ることが、届出漏れと監査前の手戻りを同時に減らす近道です。

このページで答えるのは、チェックリストの使い方・確認順・記録先です。個別の疾患別リハの施設基準や、各様式の細かな記入方法までは広げません。まずは「誰が・何を・どこに残すか」を決める入口として使ってください。

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施設基準の全体像を先に確認する

最短で進めるなら、①対象算定区分の特定、②算定条件・除外条件の明文化、③担当体制の固定、④記録様式の統一、⑤月次レビューの順で進めます。現場で止まりやすいのは、要件の理解不足よりも「記録の書き方が部署で違う」状態です。

最初に 「誰が・何を・どこに残すか」 を決めるだけで、監査前の修正コストは大きく下がります。チェックは“知識の有無”ではなく、証跡として追えるかを基準に合わせると回しやすくなります。

記入欄を広めに取った実務版（ A4 縦）を用意しました。まずボタンで開き、必要なら下のプレビューで内容を確認してください。

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詰まりの中心は「要件は知っているが、記録が残らない」ことです。評価や介入の質そのものより、記載ルールの不統一で後から説明不能になるケースが目立ちます。先に入力ルールを統一すると、運用は一気に安定します。

ここまで整えても毎回同じところで詰まる場合は、書き方や手順だけでなく、教育体制・共通フォーマット・相談相手の有無など、職場環境の影響を受けている可能性もあります。評価・記録・報告の「型」をまとめて整理したい方は、PT キャリアガイドも参考になります。

施設基準運用で起きやすい失敗と回避策
場面	NG	OK	回避策	記録ポイント
要件確認	担当者のみ把握している	算定条件・除外条件を文書で共有している	更新担当と更新日を固定する	改訂履歴を残す
記録運用	部署ごとに記載様式が異なる	必須項目を 1 テンプレートに統一	見本記載を先に配布する	未記入率を月次で確認
監査前対応	直前に一括修正する	月次で症例抽出して前倒し確認	確認担当を複線化する	是正期限と担当を明記

回避策は複雑にしないことが重要です。①要件一覧を 1 枚化、②記録必須項目を統一、③月次で抽出点検、の 3 段で実効性が出ます。特に②が揃うと、異動や欠員時の質低下を抑えやすくなります。

運用の強さは個人の熟練よりも「引き継げる型」に依存します。まずは完璧を目指すより、継続できる最小運用を固定し、毎月改善する流れに切り替えるのが現実的です。

各項目名をタップ（クリック）すると回答が開きます。もう一度タップで閉じます。

チェックリストは誰が更新すべきですか？

責任者 1 名に固定しつつ、現場代表（療法士・看護・事務）の 3 者で月次更新する運用が実務的です。単独管理は更新遅延、全員管理は責任分散を招きやすいためです。

このページだけで、個別の疾患別リハの要件や様式まで確認できますか？

そこまでは扱いません。このページは「確認順」と「記録先」をそろえる入口です。個別の専従要件や上限判断は、疾患別リハの上限・専従要件の記事で分けて確認すると整理しやすくなります。

監査前だけ整えれば十分ですか？

十分ではありません。監査前の整備だけでは遡及修正が増えて説明負担が高くなります。月次点検を前提にすると、監査前は最終確認で済みます。

最初に着手する 1 項目を選ぶなら？

「記録の必須項目統一」から始めるのが最短です。要件理解に差があっても、記録が揃えば点検と是正が回しやすくなります。

厚生労働省. 令和 8 年度診療報酬改定について. https://www.mhlw.go.jp/stf/newpage_67729.html
厚生労働省保険局医療課. 令和 8 年度診療報酬改定に係る施設基準届出チェックリストの送付について. https://www.mhlw.go.jp/content/12400000/001693862.pdf
関東信越厚生局. 令和 8 年度診療報酬改定について. https://kouseikyoku.mhlw.go.jp/kantoshinetsu/iryo_shido/r08kaitei_00001.html
関東信越厚生局. 外来／在宅／リハビリテーションデータ提出加算及び充実管理加算に係る取扱いについて. https://kouseikyoku.mhlw.go.jp/kantoshinetsu/iryo_shido/gzr.html