制度・実務

訪問看護PT減算とは?8単位減算の条件・訪問回数の数え方

訪問看護PT減算は、前年度の訪問回数や加算算定状況によって1回8単位が減算される仕組みです。対象となる2つの条件、連続2回訪問の数え方、介護予防訪問看護の12か月超の減算、事業所での確認方法を厚生労働省Q&Aに基づいて解説します。
栄養・嚥下

低栄養患者の理学療法|初回評価5項目・運動負荷調整・中止判断

低栄養患者の理学療法では、体重減少・BMI・摂取量・炎症・運動後の回復を確認します。初回PT評価の5項目、運動負荷を進める・抑える・分割する・中止して相談する判断、記録例を解説。2025年GLIM更新版と2026年リハ栄養ガイドラインを踏まえ、確認シートPDFも紹介します。
評価

起立性低血圧のリハビリ対応|離床判断・弾性包帯・腹帯

起立性低血圧のリハビリでは、血圧と症状を確認しながら安全に離床を進めます。PT向けに、段階的離床の進め方、弾性包帯・腹帯の使い分け、中止・相談の判断、記録例と再評価のポイントを解説します。
臨床手技・プロトコル

離床時の循環動態評価と介入選択|血圧・心拍・症状から判断する

離床時の循環動態評価を臨床向けに解説。臥位・ギャッジアップ・端座位・立位・歩行の5段階で血圧・心拍・症状・回復を確認し、継続・調整・中止を判断。起立性低血圧の診断基準との違い、評価所見別の介入、症例3例、記録例も紹介します。
栄養・嚥下

寝たきり患者の必要エネルギー量|活動係数・計算式の使い分けと再評価

寝たきり・長期臥床患者の必要エネルギー量を解説。活動係数の注意点、MSJ式・HB式・kcal/kg法の違い、入院時の初期評価と体重・投与量による再評価の判断ポイントを整理します。
臨床手技・プロトコル

排尿ケアチームにおけるPT・OTの役割|排泄動作の評価・介入・記録例

排尿ケアチームでPT・OTは何をする?2026年度の施設基準、対象患者、排泄動作の評価チェックリスト、トイレ移乗・衣服操作への介入、病棟との連携、初回評価から再評価までの記録例を解説します。
栄養・嚥下

誤嚥性肺炎の食事前評価|PTが確認する6項目と食前離床の判断

誤嚥性肺炎患者の食事前評価では、呼吸・姿勢・疲労・覚醒を確認します。PTが押さえたい6項目と、食前離床の実施・負荷変更・見送りの判断を図解。SpO2や湿性嗄声の注意点、ST・看護師への共有方法、記録例、PDF確認シートも紹介します。
制度・実務

訪問リハの指示書と計画書の違い|作成者・役割・実務の確認ポイント

訪問リハの指示書と計画書の違いを解説。医師の指示は医学的な実施条件、計画書は目標と具体的なサービス内容を整理します。作成主体、説明・同意、確認順序、内容が食い違う場合の対応を比較表と記録例で確認できます。
臨床手技・プロトコル

段階的離床の進め方|ギャッジアップ・端座位・立位の判断ポイント

段階的離床の進め方を解説。ギャッジアップ、ダングリング・端座位、立位・移乗の手順と観察項目、中止を考えるサインを整理します。角度や保持時間の考え方、記録例、A4記録シートも掲載。
臨床手技・プロトコル

Epley法のやり方|後半規管BPPVの左右別手順・適応・禁忌

Epley法は後半規管BPPVに対する代表的な耳石置換法です。右・左それぞれの具体的な手順、頭位保持時間、適応判断、禁忌・中止基準、実施後の再評価、カルテ記録例を理学療法士向けに解説します。