制度・実務

がんリハの記録・実施計画の書き方|記載例とチェック項目

がん患者リハビリテーションの記録・実施計画の書き方を解説。術後・化学療法中・緩和期の記載例、変更・中止時の記録方法、PT・OT・ST別のポイントを整理。A4チェックシートPDF付き。
制度・実務

がん患者リハビリテーション料とは?算定要件・対象患者・施設基準を解説【2026年】

がん患者リハビリテーション料(H007-2)の算定要件を2026年度版で解説。205点・1日6単位、対象患者、施設基準、総合計画評価料1、再入院時の疑義解釈、併算定制限、記録例を整理します。
評価

排尿異常の観察ポイント|PT・OTが確認する項目とリハ中止判断

排尿異常では尿量・尿の性状・排尿状況と全身状態を確認します。新人PT・OT向けに、尿量低下と尿閉の違い、観察項目、看護師へのSBAR報告例、リハ継続・軽負荷・中止の判断ポイントを解説します。
疾患別

せん妄の初期対応|PT・OTの中止・報告判断と記録例

せん妄が疑われたとき、PT・OTは何を確認し、いつリハを中止・報告する?最初の5分の対応、急変徴候、低活動型せん妄のサイン、中止・再開判断、4ATへの接続、SBAR報告、記録例を新人向けに解説します。
制度・実務

リハ栄養口腔連携体制加算の記録例|書き方・NG例・監査対策

リハ栄養口腔連携体制加算の記録例をPT・OT・ST別に紹介。観察・共有・反映・再評価の4要素を使った書き方、NG例、監査前の確認項目を解説します。令和8年度診療報酬改定を踏まえ、算定要件と経過記録の違いも整理。
制度・実務

令和8年度診療報酬改定の疑義解釈まとめ|リハ職向け重要Q&Aと院内対応

令和8年度診療報酬改定の疑義解釈その1〜14から、PT・OT・STが確認したい重要Q&Aを整理。休日リハ加算、週108単位、リハ総合計画評価料、計画書の説明記録、摂食嚥下支援、褥瘡関連の施設基準について、問番号と院内対応を解説します。
制度・実務

リハ記録が遅い原因と対策|入力環境・定型文・記録時間の改善

リハ記録が遅い原因を記録作成・入力環境・業務運用の3つに分類。3日間の観察で待ち時間と入力時間を分け、定型文登録、入力席・端末・通信、記録タイミングの改善方法をPT・OT・ST向けに解説します。
制度・実務

理学療法のカルテ記載例18選|目的・所見・反応のテンプレート

理学療法のカルテ記載例を18種類紹介。廃用予防、呼吸管理、離床、褥瘡予防、筋緊張管理、ADL練習などの介入目的・所見・反応を具体例で解説。新人PTが押さえたい記録のポイントや注意点もまとめました。
制度・実務

患者サポート体制充実加算とは?2026年度の施設基準・相談窓口・様式36を解説

患者サポート体制充実加算(70点)の算定要件・施設基準を2026年度版で解説。相談窓口の専任職員、週1回程度のカンファレンス、相談記録、院内掲示、入院時説明、届出様式36の添付書類まで実務向けに整理します。
制度・実務

リハビリ1単位は何分?移動・準備・待機・記録時間の判断基準

リハビリ1単位は20分以上の個別療法が基本です。2単位・3単位の必要時間、移動・準備・待機・記録時間を含めるかの判断基準を3区分で解説。令和8年度改定のみなし単位との違い、記録のポイントも整理します。