制度・実務

離床できなかった日のリハ記録例|ギャッジアップ・ROM・呼吸介入・SOAP

離床できなかった日のリハビリ診療記録は何を書く?ギャッジアップ後に端座位を見送った場合、他動ROM・ポジショニングのみの場合、呼吸介入・排痰訓練を行った場合の3つの記録例とSOAP形式の書き方を紹介。目的・実施内容・患者反応・終了判断・次回方針、令和8年度改定の減算判断で注意したい点を整理します。
臨床手技・プロトコル

離床ハブ|開始判断・段階的離床・中止基準・記録の関連記事まとめ

離床前の安全確認、段階的離床、中止・再開判断、記録・再評価に役立つ記事を目的別に整理。NEWS2/MEWS、起立性低血圧、胸腔ドレーン、CHDF/CRRTなど、病棟で離床を担当するPT・OT・STが必要な手順を探せる専門ハブです。
制度・実務

リハビリ記録と計画書のつなげ方|本日の目的の決め方・記録例・PDF

リハビリ記録と計画書をつなぐには、目標を本日の目的に分解し、所見・判断・次回方針まで一貫させることが重要です。PT・OT・ST向けに、目的の決め方、歩行・起立・更衣の記録例、SOAPとの違い、30秒の確認方法を解説。A4記録シートPDFも掲載しています。
制度・実務

リハ栄養口腔連携体制加算1・2の違い|点数・施設基準・届出判断

リハ栄養口腔連携体制加算1・2の違いを2026年度診療報酬改定に基づいて解説。150点・90点の点数差、休日リハ8割・7割、ADL低下3%・5%、専従療法士の兼務、BI研修を比較。褥瘡割合の特例や届出判断の手順も整理します。
制度・実務

包括期充実体制加算とは?2026年度の施設基準・実績要件・届出を解説

2026年度新設の包括期充実体制加算を解説。1日80点・14日までの算定条件、対象病棟、200床・280床の病床数基準、緊急入院15人・30人、救急搬送等8%、退院支援実績、届出方法、疑義解釈を整理します。
制度・実務

退院前訪問指導料と疾患別リハは同日算定できる?条件・単位数・記録例

退院前訪問指導料と疾患別リハは、別時間に実施し院外の上限単位数を守れば同日算定できます。令和8年度診療報酬改定の疑義解釈その6・問14をもとに、算定条件、院外リハの単位数制限、時間の分け方、記録例を解説します。
臨床手技・プロトコル

離床でSpO2が下がる原因と関連要因|測定誤差・活動負荷の見分け方

離床でSpO2が下がる原因・関連要因を4群に整理。換気・酸素化、活動負荷、測定不良、循環変化の見分け方を解説します。新人PT・OT・ST向けに、安全確保の確認フロー、中止・報告の危険サイン、記録例、再評価のポイントを紹介します。
制度・実務

リハビリ1単位はどこから数える?移動時間・19分・中断の扱い

リハビリ1単位は20分以上の個別療法で成立します。開始時点はいつ?移動時間は含める?19分・21分・途中中断はどう扱う?令和8年度診療報酬改定に対応し、算定判断のポイントを判断フロー・比較表・記録例・A4早見表PDFで解説します。
評価

転倒リスク評価の選び方|原因別の確認項目と評価尺度一覧

転倒リスク評価は、転倒歴・歩行・バランス・起立性低血圧・薬剤・認知・環境を組み合わせて判断します。PT向けに原因別の確認項目、TUG・BBS・FGAなどの評価尺度の選び方、記録と再評価のポイントを整理します。
疾患別

心不全患者のリハビリ|評価所見別の介入選択・運動処方・中止判断

心不全患者のリハビリを評価所見別に解説。うっ血・低灌流の確認、急性期離床と安定期運動療法の違い、FITT・Borgによる運動処方、中止判断、架空症例3例、再評価と診療記録例を整理します。