転倒リスク評価ハブ｜原因別の見方と最小セット【歩行・バランス】

転倒リスク評価ハブ｜原因別の見方と “ 最小セット ” を整理
このハブの使い方（迷わない 3 ステップ）
目的別｜何を選ぶ？（ 1 分早見表）
主要スケール｜詳細記事（手順・採点・解釈）へ
比較記事（使い分けを固定して迷わない）
条件固定（運用）をブレさせない｜最小チェック
現場の詰まりどころ｜よくある失敗と回避策
1. よくある失敗：評価が増えすぎて “ 主役 ” が消える
2. 回避手順：主役 1 本 → 条件固定 → 追加評価
関連ハブ（横断で迷わない入口）
よくある質問（FAQ）
次の一手（次に読む）
参考文献
著者情報

転倒リスク評価ハブ｜原因別の見方と “ 最小セット ” を整理

転倒リスク評価は「有名な評価を全部やる」より、“ なぜ転びそうなのか ” を分けて考える方が、介入と再評価が整理しやすくなります。歩行速度、方向転換、立ち上がり、感覚入力、注意機能、循環、環境などを分解すると、必要な評価を “ 最小セット ” で選びやすくなります。

このハブでは、転倒リスクを歩行・バランス・筋力・循環・認知・環境などの視点で整理し、臨床で出番が多い評価を「目的別」にまとめています。詳細記事（手順・採点・解釈・比較）へ最短で辿れるように整理し、再評価でブレない “ 条件固定 ” の考え方まで含めて実務向けにまとめます。

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関連：歩行・バランス評価ハブ
関連：FES-I／ABC／MFES 比較

このハブの使い方（迷わない 3 ステップ）

結論として、転倒リスク評価は①原因を分ける → ②主役を 1 本決める → ③条件固定で再評価の順にそろえると回りやすいです。初回から検査数を増やすほど、条件ズレと時間不足で “ 測っただけ ” になりやすくなります。

迷ったら、まずは下の目的別早見表から「主役 1 本」を決め、必要時だけ比較記事へ進む運用がおすすめです。

原因を分ける：歩行速度／方向転換／立ち上がり／感覚入力／注意／循環／環境など
主役 1 本を決める： TUG ／ BBS ／ FGA ／ Mini-BESTest など
条件固定で再評価：補助具・靴・合図・試行回数・環境をそろえる

転倒リスクを7要素に分解した整理図 — 転倒リスクは「歩行・バランス・筋力・循環・疼痛・認知・環境」を分けて考えると、評価と介入の優先順位を整理しやすくなります。

目的別｜何を選ぶ？（ 1 分早見表）

※スマホでは表を左右にスクロールできます。

転倒リスク評価：目的別の最小セット（成人・臨床運用向け）
目的	まず 1 本（主役）	補助（必要なら）	記録で固定するポイント
転倒リスクの基本スクリーニング	TUG	5STS／SPPB	椅子高／補助具／方向転換／試行回数
歩行中の不安定さ	FGA	DGI	頭部運動／障害物／速度変化／介助条件
動的バランスの要因分析	Mini-BESTest	Brief-BESTest	どの系（予測・反応・感覚・歩行）で崩れるか
静的バランスの崩れ	BBS	マン試験／ロンベルグ	足位／開閉眼／支持面／介助境界
立ち上がり・下肢筋力	立ち上がり評価まとめ	5STS	椅子高／手の使用／反動の扱い
歩行速度の低下	歩行速度まとめ	10MWT	助走距離／快適 vs 最速／補助具条件
転倒への不安（主観）	FES-I／ABC／MFES 比較	FES-I	説明条件／同じ版で経時比較
循環・起立性低血圧	起立性低血圧まとめ	NEWS2／MEWS	安静→立位の変化量／症状／中止基準
多方向ステップ・敏捷性	FSST	FSST 基礎	順序逸脱／接触／練習回数

主要スケール｜詳細記事（手順・採点・解釈）へ

転倒リスク（基本）：TUG ／ 5STS ／ SPPB
歩行課題：DGI ／ FGA
動的バランス：Mini-BESTest ／ Brief-BESTest
静的バランス：BBS ／マン試験とロンベルグ試験
歩行速度：歩行速度まとめ／ 10MWT
多方向ステップ：FSST
転倒不安：FES-I／ABC／MFES 比較
循環・離床：起立性低血圧／ NEWS2／MEWS

比較記事（使い分けを固定して迷わない）

条件固定（運用）をブレさせない｜最小チェック

転倒リスク評価が “ 回らない ” 最大の理由は、補助具・環境・試行条件が毎回ズレることです。まずは “ 条件セット ” を固定して残すだけで、再評価の質が上がります。

※スマホでは表を左右にスクロールできます。

転倒リスク評価：条件固定のチェックリスト
項目	記録の例	ズレやすいポイント
靴・装具	靴：〇〇／ AFO：右	屋内外で条件が混在
補助具	T 字杖（右）	高さ・使用側が毎回違う
介助量	見守り／軽介助	触れる量が変わる
環境	廊下／床材	コース条件が毎回違う
試行回数	練習 1 回＋本番 2 回	日によって回数が違う
中止基準	胸部症状／ふらつき増大	“ やり切り ” が起きる

現場の詰まりどころ｜よくある失敗と回避策

よくある失敗：評価が増えすぎる
回避手順：主役 1 本 → 条件固定 → 追加評価
関連：歩行・バランス評価ハブ

よくある失敗：評価が増えすぎて “ 主役 ” が消える

転倒リスクを全部拾おうとすると、検査数だけ増えて “ 何が危ないのか ” が見えにくくなります。まずは主役 1 本を決め、追加は “ 必要な時だけ ” にすると運用が安定します。

回避手順：主役 1 本 → 条件固定 → 追加評価

おすすめは①主役 1 本 → ②条件固定 → ③必要時だけ追加の順です。補助具・試行回数・合図を固定すると、変化の説明が揃いやすくなります。

転倒リスク評価：詰まりどころ別の “ 失敗 → 回避策 ”
よくある失敗	起きる理由	回避策	記録で残す 1 行
評価が増えすぎる	目的が曖昧	主役 1 本だけ決める	主役：〇〇（目的：転倒予測）
経時比較できない	条件が毎回違う	補助具・環境を固定	杖〇〇／助走〇 m
点数だけで終わる	観察が残らない	崩れ方を 1 行追加	方向転換で減速あり
転倒不安を見落とす	身体機能だけ見る	FES-I を追加	外出場面で不安強い

よくある質問（FAQ）

各項目名をタップ（クリック）すると回答が開きます。もう一度タップで閉じます。

Q1. 転倒リスク評価は、まず何から始めればいい？

迷ったら、まずは TUG を主役にすると整理しやすいです。方向転換・立ち上がり・歩行速度をまとめて確認できるため、初回評価で出番が多いです。

Q2. BBS が高得点なのに転びそうです

静的バランスだけでは拾えない “ 歩行課題 ” が原因のことがあります。FGA や DGI を追加して、障害物や頭部運動で崩れないか確認します。

Q3. 転倒不安は身体機能と別に見るべき？

はい。転倒不安が強いと、活動量低下や外出制限につながることがあります。身体機能とは別に FES-I／ABC／MFES を使って整理すると共有しやすいです。

Q4. 歩行速度は転倒リスク評価でも重要？

重要です。歩行速度は “ 移動能力の全体像 ” を反映しやすく、転倒リスクの整理にも役立ちます。まずは歩行速度まとめで条件固定を確認してください。

次の一手（次に読む）

歩行・バランス評価ハブで “ 次の評価 ” を探す
歩行速度まとめを主役にして条件固定をそろえる

参考文献

Podsiadlo D, Richardson S. The timed “Up & Go”: a test of basic functional mobility for frail elderly persons. J Am Geriatr Soc. 1991;39(2):142-148. DOI: 10.1111/j.1532-5415.1991.tb01616.x
Guralnik JM, et al. A short physical performance battery assessing lower extremity function. J Gerontol. 1994;49(2):M85-M94. DOI: 10.1093/geronj/49.2.m85
Wrisley DM, et al. Reliability, internal consistency, and validity of data obtained with the Functional Gait Assessment. Phys Ther. 2010;90(1):91-100. DOI: 10.2522/ptj.20090069
Franchignoni F, et al. Using psychometric techniques to improve the Balance Evaluation Systems Test: the Mini-BESTest. J Rehabil Med. 2010;42(4):323-331. DOI: 10.2340/16501977-0537
Delbaere K, et al. The Falls Efficacy Scale International (FES-I). Age Ageing. 2010;39(2):210-216. DOI: 10.1093/ageing/afp225