EQ-5D（ EuroQol ）の評価方法と解釈

EQ-5D（ EuroQol ）とは？（ 5 次元＋ EQ VAS で “ 主観の QOL ” をそろえる）
親記事・小記事の位置づけ
現場の詰まりどころ（まずここを固定すると集計が崩れない）
EQ-5D-3L と EQ-5D-5L（ 3 段階／ 5 段階）の違い
実施手順（自己記入／面接の切替と回収チェック）
1. 面接の “ 非誘導 ” テンプレ（短文で統一）
5 次元の “ 見どころ ”（面接で迷わない整理）
プロファイル（ 5 桁）と EQ VAS の読み方（指数化は “ 先に条件をそろえる ”）
ケース例（数値だけで “ 介入の焦点 ” を言語化する）
SF-36 とどう使い分ける？（ “ 詳細に掘る ” と “ 簡便にそろえる ”）
よくある失敗（ “ 数値はあるのに活用できない ” を防ぐ）
公式情報の確認先（日本語版の入手ガイド）
よくある質問（FAQ）
おわりに
参考文献
著者情報

EQ-5D（ EuroQol ）とは？（ 5 次元＋ EQ VAS で “ 主観の QOL ” をそろえる）

EQ-5D（ EuroQol ）は、健康状態を 5 つの次元で自己評価し、あわせて EQ VAS（ 0–100 ）で “ いまの総合的な健康感 ” を数値化する、汎用の健康関連 QOL（ HRQOL ）ツールです。運用のポイントは、回答の条件（自己記入／面接、時点、回収チェック）をそろえて、プロファイル（ 5 桁）と EQ VAS を同じ欄に残すことです。

本記事では、設問文そのものには触れずに、臨床で迷いやすい場面の整え方、3L / 5L の使い分け、読み取りとチーム共有の型をまとめます。まずは “ 数字をそろえる → 変化を言語化する ” までを 1 セットにして、再評価で使える形にします。

親記事・小記事の位置づけ

本記事（ EQ-5D ）は、汎用 HRQOL と PROM を “ 選ぶ→回す ” ための総論（親）から読むと理解が速くなります。加えて、汎用 HRQOL の代表として SF-36 とつなぐと、目的別の使い分けが明確になります。

EQ-5D 記事の親子関係（ rehabilikunblog 内）
区分	記事	役割
親（総論）	健康関連 QOL（ HRQOL ）と PROM の選び方	目的設定／尺度選択／運用フローの “ 基本形 ”
本記事	EQ-5D（ 3L / 5L・ EQ VAS・指数化の考え方）	短時間で “ 変化の方向 ” をそろえるための運用標準
小（各論）	SF-36（ 8 尺度・採点）	より詳細に “ どこが凹むか ” を掘れる汎用 HRQOL

現場の詰まりどころ（まずここを固定すると集計が崩れない）

EQ-5D はシンプルなぶん、運用のズレが結果に直結します。特に “ 面接での言い換え ” と “ 評価時点のブレ ” は、経時比較を難しくします。

最初にそろえるのは、①方法（自己記入／面接）②評価時点（いつの健康状態か）③回収チェック（記入漏れ）④記録場所（プロファイル＋ EQ VAS ）の 4 つです。これだけで “ 使えるデータ ” が増えます。

EQ-5D の運用で起きやすいズレと、そろえ方（臨床版）
よくあるズレ	困る理由	そろえ方（最小ルール）
自己記入と面接が混在	条件差が入って、変化が “ 本当に改善か ” 読みにくい	必ず方法を記録し、同一患者は可能な範囲で方法を維持
評価時点がバラバラ	痛みが強い直後など “ 特殊な瞬間 ” が固定される	「本日の健康状態」など、時点の言い方を院内で統一
面接で説明が増える	回答が寄りやすく、チーム間で再現しにくい	“ 番号の選び方 ” だけ短文で案内し、例示はしない
EQ VAS の未記入	プロファイルだけになり、全体の体感が抜ける	回収時に VAS を必ず確認し、空欄はその場で確認
記録場所が分散	共有・再評価のたびに探すことになり運用が止まる	プロファイル（ 5 桁）＋ EQ VAS を “ 1 か所 ” に集約

EQ-5D-3L と EQ-5D-5L（ 3 段階／ 5 段階）の違い

まず重要なのは、院内で “ どちらを使うか ” を先に決めて、途中で混在させないことです。混在すると、同じ患者の変化が “ レベル設計の違い ” に引っ張られます。

ざっくり把握で良い場面は 3L、軽症〜中等症の細かな変化まで拾いたいなら 5L が向きます。どちらでも、運用の要点は同じ（条件固定＋記録の一体化）です。

EQ-5D-3L と EQ-5D-5L の比較（運用で迷わないための早見）
観点	EQ-5D-3L	EQ-5D-5L
回答の粒度	段階が少なく、全体像をつかみやすい	段階が多く、変化を拾いやすい
経時変化	小さな改善が見えにくいことがある	軽症〜中等症の改善が見えやすい
運用の注意	版の混在を避ける（途中で変更しない）

実施手順（自己記入／面接の切替と回収チェック）

実施の基本は “ 同じ条件で繰り返せる形 ” に整えることです。自己記入が難しい場合は面接に切り替えますが、その場合ほど “ 誘導しない ” 型が必要になります。

回収時は、記入漏れの確認と EQ VAS の確認に加えて、日時・方法（自己／面接）・担当者をセットで記録します。経時評価では、可能な範囲で同じ方法を維持します。

面接の “ 非誘導 ” テンプレ（短文で統一）

「番号は、いま感じる困りごとの大きさに近いものを選びます。」
「こちらから例え話や補足説明は足しません。」
「迷ったら、よりふだんに近いほうを選んでください。」

5 次元の “ 見どころ ”（面接で迷わない整理）

5 次元は、本人の主観（困りごと）を短時間で拾う枠組みです。最大能力ではなく、ふだんの生活での実感に寄せると、チームで共有しやすくなります。

各次元は “ できる／できない ” だけでなく、時間・疲労・見守りの必要性などの体感が混ざります。迷ったら、生活場面に戻して “ どの程度しんどいか ” を優先します。

EQ-5D の 5 次元と、臨床で拾いたいポイント（設問文は扱わず運用視点で整理）
次元	拾いたいもの（臨床の言葉にすると）	迷いやすい所
Mobility	移動の “ しにくさ ”（屋内／屋外、段差、距離、補助具）	リハ室の歩行だけで決めてしまう
Self-care	身の回り動作の “ やりにくさ ”（準備〜後片付けまで含む）	動作は可能でも、時間・疲労・見守りが反映されにくい
Usual activities	いつもの役割・活動の遂行感（仕事、家事、学業、余暇）	一部できることに引っ張られて、全体の負担が抜ける
Pain / Discomfort	痛み・不快の総合負担（強さ、頻度、持続、対処の効き）	安静時のみ／運動時のみで判断してしまう
Anxiety / Depression	不安や気分の落ち込みの体験（持続、日内変動、回避）	診断名の有無で判断してしまう

プロファイル（ 5 桁）と EQ VAS の読み方（指数化は “ 先に条件をそろえる ”）

運用の最小単位は 2 つです。①プロファイル（ 5 桁）と、②EQ VAS（ 0–100 ）をセットで残すと、数値だけで “ どこが良くなったか ” を話しやすくなります。

指数（価値セットにもとづく 1 つの指標）は便利ですが、臨床では “ どの次元が変化したか ” と EQ VAS の変化をセットで追うほうが、介入の焦点が明確になります。

各次元のレベル（数字）を記録する
5 桁のプロファイルに連結する（例： 2-2-3-3-2 → 22332 ）
指数は院内の手順・ツールで算出し、指数＋ EQ VAS で報告する

ケース例（数値だけで “ 介入の焦点 ” を言語化する）

EQ-5D は、数値の変化を “ 何がボトルネックか ” に翻訳できると強いです。プロファイルと EQ VAS を並べるだけで、チームで見たい論点がそろいます。

ここでは例として、次元ごとの変化を “ 次の 1 手 ” に落とす見方を示します（指数の大小だけに寄せないのがコツです）。

EQ-5D の読み取り例（プロファイル＋ EQ VAS から介入の焦点を整理）
場面	評価（例）	介入と再評価の視点
術後	22332、EQ VAS 65 → 1 週後 21222、EQ VAS 75	痛みの最適化＋セルフケア手順の整理が、活動へ波及した可能性
慢性腰痛	32342、EQ VAS 55 → 4 週後 22232、EQ VAS 68	疼痛教育＋活動量の漸増で、痛みと活動を同時に改善する方向
気分の落ち込み	22324、EQ VAS 48 → 6 週後 22222、EQ VAS 70	心理面・睡眠・服薬を含む連携で、日常活動の回復につながる

SF-36 とどう使い分ける？（ “ 詳細に掘る ” と “ 簡便にそろえる ”）

EQ-5D は短時間で “ 変化の方向 ” をそろえるのが得意で、SF-36 はより細かい領域まで “ どこが凹むか ” を掘れるのが強みです。どちらが正しいではなく、目的で決めると運用が回ります。

汎用 HRQOL をもう 1 段深く見たい場合は、SF-36 の使い方と読み方（ 8 尺度・採点）もあわせて整理しておくと、説明と再評価が一気に楽になります。

よくある失敗（ “ 数値はあるのに活用できない ” を防ぐ）

EQ-5D は、採点が簡単な分 “ 記録の型 ” がないと、次の 1 手につながりません。失敗はだいたい、条件のズレか、言語化の不足で起こります。

以下の 3 つ（条件固定／非誘導／プロファイル＋ EQ VAS のセット記録）を守ると、チーム共有の質が上がります。

EQ-5D で起きやすい失敗と、修正ポイント
失敗	起きること	修正ポイント
面接で説明が増える	患者の回答が “ こちらの言い方 ” に寄る	テンプレ 3 文を共有して、例示しない運用に統一
プロファイルだけ残す	全体の体感が抜けて、変化が読みづらい	必ず EQ VAS も同じ欄に記録する
指数だけ見て終わる	介入の焦点がぼやける	“ どの次元が変化したか ” を先に確認してから説明する

公式情報の確認先（日本語版の入手ガイド）

院内で “ どの版を使うか ” や、参照すべき情報の窓口を 1 つ決めておくと、運用の相談先がぶれません。必要に応じて、公式の案内ページを参照してください。

よくある質問（FAQ）

各項目名をタップ（クリック）すると回答が開きます。もう一度タップで閉じます。

面接時、説明はどこまでして良いですか？

説明は “ 番号の選び方 ” の確認にとどめ、例え話や言い換えは増やしません。迷った場合は「ふだんに近いほう」を短く案内し、回答の再現性を優先します。

EQ VAS はどう扱えばいいですか？

EQ VAS は、いまの総合的な自己評価（ 0〜100 ）です。プロファイル（ 5 桁）とは別軸なので、どちらか片方ではなく “ 2 つをセット ” で見て、変化の方向性を言語化します。

自己記入と面接が混在してしまいました

まずは方法（自己／面接）を記録して、比較時に織り込みます。次回以降は「どの条件なら自己記入が可能か」「どの条件で面接に切り替えるか」を決め、同一患者の経時評価ではできるだけ方法をそろえます。

指数（スコア換算）だけ見れば十分ですか？

指数は便利ですが、臨床では “ どの次元が変化したか ” と EQ VAS の変化をセットで追うほうが、介入の焦点が明確になります。まずプロファイルの変化を見てから説明すると、チームで共有しやすくなります。

おわりに

EQ-5D は、条件の統一 → 非誘導 → 記録（プロファイル＋ EQ VAS ） → 再評価の順に整えると、チームで同じ言葉で変化を追えるようになります。

面談準備のチェックと、職場選びの評価シートもまとめて整えたい方は、/mynavi-medical/#download から一式をそろえておくと、次の行動に移りやすくなります。

参考文献

EuroQol Group. EuroQol–a new facility for the measurement of health-related quality of life. Health Policy. 1990;16(3):199-208. doi:10.1016/0168-8510(90)90421-9
Brooks R. EuroQol: the current state of play. Health Policy. 1996;37(1):53-72. doi:10.1016/0168-8510(96)00822-6
Rabin R, de Charro F. EQ-5D: a measure of health status from the EuroQol Group. Ann Med. 2001;33(5):337-343. doi:10.3109/07853890109002087
Herdman M, Gudex C, Lloyd A, et al. Development and preliminary testing of the EQ-5D-5L. Qual Life Res. 2011;20(10):1727-1736. doi:10.1007/s11136-011-9903-x
Shiroiwa T, Ikeda S, Noto S, et al. Scoring for EQ-5D-5L Health States in Japan. Value Health. 2016;19(5):648-654. doi:10.1016/j.jval.2016.02.009
Shiroiwa T, Fukuda T, Ikeda S, et al. Japanese population norms of EQ-5D-5L. Value Health. 2021;24(8):1177-1184. doi:10.1016/j.jval.2021.04.1826